腎積水的定義，是指腎臟集合系統的異常分離。國際泌尿協會規定，在新生兒24之前，腎臟集合系統大于0.5公分，胎兒二十周之后以及出生之后，腎臟集合系統分離大于1公分才成為腎積水。
如果在出生后一到兩個月細心觀察腎臟集合系統，進行性增加且大于一個公分，腎皮質變薄，腎功能呈持續性下降的表現，建議早期手術處理，如果沒有上述表現可以暫時觀察。
小兒腎積水用治療嗎?
秦虹主治醫師
山東大學齊魯兒童醫院 小兒外科
2018-10-04 1796次
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小兒腎積水都要手術嗎小兒腎積水都要手術，目前只是手術解決根本的問題，能解決病因。可是說不一定馬上手術。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動態的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對側，有沒有積水，有時候積水都是雙側的。所以說動態觀察能推遲，小孩手術是越大了以后，外科醫生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強。所以盡量的稍大一點，可有的手術它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說，可能早晚的問題都要手術治療。
01:47
趙賢峰
主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-01-16 4026次
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小兒雙腎積水需要手術嗎第一，通常說的腎積水，一定要手術。這個人有兩個腎，有的先天性就一個腎，叫孤腎。一個腎也可以完成身體對腎臟的需要，可有兩個腎的時候更好。當兩個腎都積水，都出現問題，要更早做，因為腎臟對人身體太關鍵了。第二，雙腎積水，在手術前一定要診斷清楚，有的雙腎積水是膀胱的問題。膀胱兩個輸尿管開口反流，膀胱論調，往外尿的時候排不凈，返流到輸尿管，反流到腎盂，這個問題大部分是神經系統引起來的。比如脊柱的問題，脊柱裂、脊柱占位、脊柱腫瘤。有的有這個問題，還合并其他問題，比如大便障礙、雙側下肢疼痛，下肢癱瘓，像這種就不能做這個手術，要做其他的術式。所以在做手術以前一定要明確診斷，如果單純的就是狹窄壓迫，如果有條件，越早越好，有條件可以一次兩個腎一塊做。一般的只做一側，6個月以后再做對側。
02:09
趙賢峰
主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-01-16 3283次
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小兒腎積水可以治療嗎小兒腎積水可以治療，目前公認的方法是離斷式腎盂、輸尿管成形術，這種手術方式有效合理，即切除腎盂大部分和腎盂輸尿管連接部，將殘留腎盂最下方與縱行切開的近端輸尿管，進行端端吻合。當然這是腎外腎盂擴張，如果是腎內腎盂擴張，需要切除的比較少，手術方式包括腹腔鏡的腎盂輸尿管成形術，以及傳統手術，開放式的腎盂輸尿管成形術。再就是機器人的腎盂輸尿管成形術。幾種手式在不同的城市，可能開展情況不一樣，傳統手術，目前已逐漸被腹腔鏡手術所取代。機器人的推廣，因為成本較高，一般家庭很難以承受，所以常規應用的還是腹腔鏡的腎盂輸尿管成形手術。如果雙側腎積水，原則上治療程度較輕一些，如果另一側積水嚴重，同時伴有感染，可行該側腎造瘺，同時對積水輕的一側做腎盂成形術，以保留這種腎臟功能。語音時長 1:37”
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-20 1711次
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小兒腎積水好治療嗎小兒腎積水的治療是手術治療，具體恢復還跟孩子體質有關。所以好不好治療，很難說。但是目前治療手術方式非常成熟，質量效果也非常確切，大多數能順利恢復。目前，公認的仍是離斷式腎盂輸尿管成形術，分為腹腔鏡的腎盂輸尿管成形術和傳統的開放手術腎盂輸尿管成形術。兩種術式的術后的復發幾率相差并不太大，跟手術醫師的熟練程度以及經驗有很大關系。目前，治療的方法是切除腎盂部分和腎盂輸尿管連接部，將殘留腎盂最下方于縱形切開的近端輸尿管進行斷端吻合。原則上診斷確立后盡早手術，目前手術技巧和麻醉水平提高，在新生兒期即可順利完成此類手術，但對于新生兒輕度的腎積水，可以暫時觀察，定期b超監測，若腎積水病情加重，可擇期手術治療。語音時長 1:36”
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-20 1974次
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小兒腎積水用治療嗎腎積水的定義，是指腎臟集合系統的異常分離。國際泌尿協會規定，在新生兒24周之前，腎臟集合系統大于0.5公分，胎兒24周之后以及出生之后，腎臟集合系統分離大于1公分才稱為腎積水。如果說在出生后一到兩個月細心觀察腎臟集合系統，進行性增加且大于1公分，腎皮質變薄，腎功能呈持續性下降的表現，建議早期手術處理，如果沒有上述表現可以暫時觀察。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2019-01-09 1302次
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治療腎積水用什么藥物病情分析：在患有腎積水時，可以適當的口服一些金水寶膠囊來保護腎臟的功能。如果是由于體積較小的輸尿管結石引起的腎積水，可以口服坦索羅辛或者是特拉唑嗪等，來促進輸尿管結石的排出。臨床上治療腎積水，最主要的是解除引起腎積水的病因，才能夠真正起到治療的作用。意見建議：建議到正規醫療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統超聲檢查，腹部CT檢查等，明確腎積水的具體病因，積極的治療原發性疾病。
陸文寶
主治醫師九江學院附屬醫院
2020-06-13 2105次
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小兒腎積水術后有積水?會有少部分人術后仍有積水出現，為正常的現象。如積水過于嚴重需要到醫院及時的進行就診。腎積水是由于泌尿系統的梗阻導致腎盂腎盞擴張，其中潴留尿液，因為腎內尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴大，腎實質萎縮。如潴留的尿液發生感染則稱為感染性腎積水，當腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 126次
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小兒腎積水做什么手術治療目前小兒腎積水的手術治療，分為開放性手術和腹腔鏡手術。一般來說各有缺點，腹腔鏡下腎盂積水手術，經過多年的努力，目前基本已經達到開放手術的效果，屬于微創手術，受到廣大患者及其家屬的歡迎，手術在全麻下進行，一般手術時間2到4小時，術后恢復也快，但是主要是傷口小，達到美觀的效果。開放手術，一般都不進腹腔，
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 131次
