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高血壓藥治療原則

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醫生主講實錄

一、個體化原則,用藥因人而異,選擇藥根據個人血壓水平升高程度和急緩,病人有無心血管危險因素,有無靶器官損害,有無臨床心血管腎臟病糖尿病并發癥,有無伴隨疾病影響抗高血壓藥物的使用。注意聯合用藥的相互作用,避免使用影響效果的藥物,藥物降低心血管危險的證據有多少,病人長期治療的經濟承擔能力等。

二、從單藥開始。

三、使用任何一種藥開始治療時均應使用最低劑量,宜減少不良反應。

四、根據藥物療效和病人耐受情況酌情增加鈣藥劑量。

五、如第一種藥物降血壓未能達到目標,聯合用藥優于大劑量單藥治療,通常加用小劑量的兩種抗高血壓藥物,而不是加大單一藥物的劑量,聯合用藥可達到最佳的降壓效果、最少的不良反應發生率。

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