原發(fā)性肝癌屬于肝臟上皮性惡性腫瘤的一類，據(jù)世界衛(wèi)生組織的組織學(xué)分類，肝癌上皮性惡性腫瘤又分為肝細胞癌、膽管腺癌、膽管囊腺癌、肝細胞及膽管混合癌未分化癌。
通常原發(fā)性肝癌主要包括肝細胞癌、肝內(nèi)膽管癌、肝細胞及膽管混合癌3種細胞類型。近年來在肝細胞癌中又發(fā)現(xiàn)了一種預(yù)后比較好的纖維板層型肝癌，我們國家原發(fā)性肝癌90%以上都是肝細胞癌，肝內(nèi)膽管癌，肝細胞及膽管混合癌僅占不到5%。
原發(fā)性肝癌種類
古風(fēng)副主任醫(yī)師
桂林市人民醫(yī)院 普外科
2018-10-09 3738次
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原發(fā)性肝癌表現(xiàn)原發(fā)性肝癌可以表現(xiàn)為有癥狀，包括腹痛、腹部包塊，或者是由于肝癌合并了，明顯的肝硬化，而出現(xiàn)肝功能異常、黃疸、腹水、腹脹、乏力、營養(yǎng)不良、消瘦。甚至是肝癌的遠處轉(zhuǎn)移，包括全身骨轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致的明顯的疼痛，壓迫了膽管、血管，出現(xiàn)了一些腫瘤相關(guān)的癥狀。或者是肺轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了咳嗽、咳血、胸悶、氣短等。肝癌在影像學(xué)，包括CT、核磁，都有其特異性的表現(xiàn)。肝癌抽血可以通過，篩查腫瘤標(biāo)記物，特別甲胎蛋白出現(xiàn)明顯的升高，來得以診斷。另外肝癌由于其特異性的，容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，也容易在，包括像PET-CT這樣的檢查，能夠確診。
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王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-12-18 6963次
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原發(fā)性肝癌ct表現(xiàn)CT是診斷肝癌的重要的影像學(xué)檢查手段，平掃CT，可以在肝臟上看到單個或者是多發(fā)的圓形，類圓形的低密度病灶。如果注射增強對比劑，可以在動脈期看到肝實質(zhì)內(nèi)的病灶明顯的強化，要強于周圍正常的肝實質(zhì)，而到了門靜脈期或者是實質(zhì)期。這些病灶的強化的密度，就會低于周圍正常的肝臟，稱之為快進快出。原發(fā)性肝癌在CT上的典型表現(xiàn)，CT同時還可以看到慢性肝病的表現(xiàn)，包括肝硬化，以及由于腫瘤擠壓血管、膽管，而出現(xiàn)的變形。另外肝癌還可以合并血管癌栓，包括門靜脈系統(tǒng)、肝靜脈系統(tǒng)，下腔靜脈腫瘤，一旦侵犯了這些血管，也會出現(xiàn)相應(yīng)的血管充盈缺損的表現(xiàn)。
01:40
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-12-18 7469次
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原發(fā)性肝癌原發(fā)性肝癌是全球第五大常見的癌癥，占所有癌癥的5.6%。我國肝癌死亡率占惡性腫瘤死亡率的第二位，全球50%以上的肝癌發(fā)生在我國。肝癌的高危人群以35到65的中年人為主，發(fā)病年齡較輕，而且病情進展較快，尤其以男性患者較多，是女性的二到四倍。高達80%到90%的肝癌患者，同時有肝硬化，慢性乙肝，丙肝，是主要的原因。其次是酒精，藥物，水源污染，攝取含有黃曲霉素的食物等，肝惡性腫瘤早期癥狀并不明顯，導(dǎo)致大多數(shù)患者就診時比較晚。中晚期的患者主要表現(xiàn)為右上腹部疼痛，上腹部滿脹，乏力，消瘦。而且晚期常常有腹水，黃疸，在確診時往往已屬于晚期。只有約20%的患者能夠接受根治性切除術(shù)，導(dǎo)致整體預(yù)后很差，一般平均存活時間比較短。語音時長 1:56”
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 13970次
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原發(fā)性肝癌原發(fā)性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一，高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國肝癌病人的中位年齡為四十到五十歲，男性比女性多見，其病因和發(fā)病機制尚未確定。隨著原發(fā)性肝癌早期診斷，早期治療，對肝癌的總體療效也有明顯提高。肝癌常見的病因可能與肝硬化、病毒性肝炎、黃曲霉素等化學(xué)致癌物質(zhì)有關(guān)。常見的癥狀有肝區(qū)疼痛，全身及消化道癥狀，肝大和肝癌轉(zhuǎn)移癥狀。凡是中年以上，特別是有肝病史的病人如有原因不明的肝區(qū)疼痛，消瘦，進行性肝大者，應(yīng)及時做詳細檢查，如甲胎蛋白檢測和B超等影像學(xué)檢查，這些診斷甚至可以檢測出早期肝癌。原發(fā)性肝癌應(yīng)與，肝硬化、繼發(fā)性肝癌、肝良性腫瘤、肝膿腫以及肝比鄰器官，如右腎，胰腺等處的腫瘤相鑒別。語音時長 1:30”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-26 8465次
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什么原發(fā)性肝癌病情分析：原發(fā)性肝癌一般主要是指發(fā)生在肝臟的首發(fā)腫瘤，通常有典型的肝炎（病毒性肝炎或者酒精性肝炎），肝硬化，肝癌三部曲。甲胎蛋白通常會顯著升高。意見建議：建議原發(fā)性肝癌的病人務(wù)必要去正規(guī)的醫(yī)院進行診斷，治療。根據(jù)不同的分期選擇手術(shù)，介入，栓塞，射頻消融或者是靶向藥物治療。平時戒煙戒酒，少吃油膩食物。
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-06-15 3602次
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什么叫原發(fā)性肝癌原發(fā)性肝癌是由于肝硬化，病毒性肝炎，黃曲霉素，或者是化學(xué)物質(zhì)引起的。原發(fā)性肝癌的臨床癥狀有，一，肝區(qū)疼痛，有刺痛，鈍痛，脹痛。嚴(yán)重的肝癌破裂，可以出現(xiàn)急腹癥的表現(xiàn)。二，胃腸道癥狀，有惡心嘔吐，反酸離心。腹瀉等癥狀。三，肝腫大，是中期或者晚期肝癌的住院癥狀特征。原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥有，肝性昏迷，上消化道出血，肝癌破裂，腹腔感染等等。
劉華
主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-18 3505次
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原發(fā)性肝癌有哪幾種類型原發(fā)性肝癌在臨床上一般可分為肝細胞型、肝管細胞型以及混合型，如果按照形態(tài)分型，也可以分為結(jié)節(jié)型、塊狀型、彌漫型以及小癌型。原發(fā)性肝癌如果能夠做手術(shù)，盡量采取根治性手術(shù)治療，包括手術(shù)切除、肝臟移植等，如果不能做手術(shù)，可選擇姑息性手術(shù)治療，例如
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-01-24 0次
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原發(fā)性肝癌輔助檢查一，甲胎蛋白測定，近期觀察甲胎蛋白對判斷肝癌的病情，術(shù)后復(fù)發(fā)和估計預(yù)后有重要價值。二，血清酶測定。三，B型超聲現(xiàn)象，可顯示直徑為2公分以上的腫瘤。四，ct檢查，可顯示直徑2公分以上的腫瘤，如結(jié)合肝動脈造影或注射碘油的肝動脈造影，對1厘米以下腫瘤檢出率可達80%以上，是診斷小肝癌和微小肝癌的最佳方法。
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-18 338次
