原發性高血壓沒有什么特征性病變，它的特點就是排除其他繼發性高血壓，多見于中老年人，肥胖者，大量吸煙飲酒者，有明確的家族史者，而繼發性高血壓可以見于各種年齡段，尤其見于年紀較輕的患者，沒有家族史，沒有什么高血壓的危險因素。
原發型高血壓，沒有什么特殊的疾病可以預防，治療的原則就是：服用降壓藥物，使血壓降至目標水平，盡量避免引起血壓波動的因素。
對于沒有糖尿病的患者，降壓達標的目標是140/90，有糖尿病的患者，或者有腎臟病的患者目標是130/80。
原發性高血壓特征病變
董愛芝副主任醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-10-09 3739次
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原發性高血壓和繼發性高血壓的區別原發性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發性高血壓，就是繼發于其它疾病的高血壓。原發性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發性高血壓。而繼發性高血壓，它主要是繼發于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發性高血壓。不管是原發性高血壓還是繼發性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發性高血壓和繼發性高血壓還是有很大的不同的。原發性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發性高血壓的治療的途徑，和原發性高血壓還不一樣。如果是繼發性高血壓，我們首先需要明確繼發于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發現病因，發現繼發的因素。如果發現了繼發的因素，再針對繼發的因素進行治療。比如有腎上腺的結節，那我們就要把腎上腺的結節做手術切除。腎上腺的結節，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發性高血壓就是要控制血壓，而繼發性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。
02:18
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 48094次
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什么是原發性高血壓絕大多數的患者得到的答案，都是你是原發性的高血壓。原發性高血壓，其實主要是針對于繼發性高血壓而言的，繼發性高血壓是指可以找到明確的，引起血壓升高原因的，或者疾病的高血壓，比方說腎炎、腎病、腎動脈狹窄、腎上腺腺瘤、嗜鉻細胞瘤等等。由于這些原發性導致血壓升高，再把原發病治療以后，血壓會自然而然會下降，不用吃降壓藥物。而原發性高血壓，是找不到任何引起高血壓升高原因的高血壓，需要我們長期服藥來控制血壓。原發性高血壓，往往跟遺傳和環境因素有關系，高血壓的患者中，絕大多數可以說有95%的高血壓都是原發性的高血壓。
01:33
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2020-01-15 8179次
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原發性良性高血壓的特征性病變高血壓的癥狀因人而異，早期可能沒有癥狀或者癥狀不明顯，常見的是頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等。有時候僅僅在勞累、精神緊張、情緒波動后發生血壓升高，在休息后恢復正常。隨著病程延長，血壓明顯的持續升高，逐漸會出現各種癥狀，此時被稱為緩進型高血壓。緩進型高血壓常見的癥狀有頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力。高血壓的癥狀與血壓水平有一定的關聯，多數癥狀在緊張或者勞累后可以加重，清晨活動以后血壓可迅速升高，出現清晨高血壓。所以心腦血管事件多數也是發生在清晨，當血壓升高到一定程度的時候，甚至會出現劇烈的頭痛、嘔吐、眩暈等癥狀。語音時長 1:33”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-01 3949次
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原發性高血壓基本病變1，緩進型高血壓的病變特點：①功能紊亂期的基本改變為全身細、小動脈痙攣。②動脈系統病變期的病變為細動脈、肌型小動脈硬化，彈力肌型及彈力型動脈可伴發粥樣硬化病變。③內臟病變期的病變為心臟代償期左心室壁向心性肥大，失代償期左心室壁離心性肥大；腎臟原發性顆粒性固縮腎；腦高血壓腦病，腦軟化，腦出血；視網膜視網膜中央動脈硬化.2，急進型高血壓的病變特點：增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎。語音時長 1:22”
鞠延玲
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-31 4494次
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什么是原發性高血壓？原發性高血壓就是由于不明原因或者是遺傳所導致的血壓升高。這樣的患者往往結合生活方式干預以及口服降壓藥物治療即可，建議這樣的患者平日里注意低鹽低脂飲食，運動減肥，規律作息，放松心情，同時盡量選擇服用一些長效的降壓藥物，這樣可以使血壓控制得更加平穩。
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2018-12-02 2902次
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原發性高血壓是什么原發性高血壓就是指我們目前常見的這種高血壓，隨著年齡的增大，動脈粥樣硬化逐步進展，而且攝入的食鹽量比較多，從而導致高血壓的出現，而與其相反的是繼發性高血壓，也就是指繼發于其他器官的病變所導致的血壓升高，我國大部分人群還是原發性高血壓居多，只要按時的服用相關降壓藥物，即可把血壓控制在比較好的范圍之內。繼發性高血壓也一樣。
王云鵬
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-22 4205次
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原發性高血壓基本病變1，緩進型高血壓的病變特點：①功能紊亂期的基本改變為全身細、小動脈痙攣。②動脈系統病變期的病變為細動脈、肌型小動脈硬化，彈力肌型及彈力型動脈可伴發粥樣硬化病變。③內臟病變期的病變為心臟 代償期左心室壁向心性肥大，失代償期左心室壁離心性肥大；腎臟 原發性顆粒性固縮腎；腦 高血壓腦病，腦軟化，腦出血；視
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-17 296次
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原發性高血壓的病變原發性高血壓的病變包括細動脈硬化，細動脈硬化是高血壓病變血管病變的主要特征，表現為細動脈的玻璃樣變。最具診斷意義的是腎入球動脈和視網膜動脈的玻璃樣變。第二，肌型小動脈硬化，小動脈內膜膠原纖維及彈力纖維增生，內膜內彈力膜分裂，中膜平滑肌細胞增生，肥大。第三，彈力肌型及彈力型動脈硬化伴發動脈粥樣硬化，首
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 316次
