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• 腦梗塞癱瘓有哪些護(hù)理常規(guī)

  腦梗塞癱瘓護(hù)理常規(guī)有主動(dòng)康復(fù)、被動(dòng)康復(fù)，定期檢查、預(yù)防血栓及褥瘡。第一，一定要幫助癱瘓患者的肢體功能盡量恢復(fù)，有兩類辦法，一個(gè)叫主動(dòng)康復(fù)，另外一種叫被動(dòng)康復(fù)。主動(dòng)康復(fù)也就是患者主動(dòng)的參與肢體功能鍛煉，但是對(duì)于有些比較重癥的腦梗死患者，可能肢體癱瘓是很完全的，所以癱瘓側(cè)的肢體一點(diǎn)都動(dòng)不了，所以需要被動(dòng)的幫助康復(fù)，也就是護(hù)理手段，幫患者的肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如握拳、伸手。但是對(duì)于有些患者，如果癱瘓不是太完全，可能癱瘓側(cè)的肢體還能保留一定的運(yùn)動(dòng)功能，要盡量動(dòng)員患者主動(dòng)的進(jìn)行康復(fù)，也就是靠自己的力量來進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行康復(fù)。第二，除了肢體功能的鍛煉與康復(fù)以外，還要定期檢查癱瘓側(cè)的肢體有沒有其他的異常，例如有些肢體如果長時(shí)間不活動(dòng)很容易形成深靜脈血栓，深靜脈血栓如果脫落堵到肺部，可能會(huì)引起肺栓塞，會(huì)引起比較嚴(yán)重的后果。所以，要定期的檢查，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)。另外，還要注意癱瘓側(cè)的肢體有沒有形成褥瘡。

  

  01:41
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 4024次

• 老人腦梗塞會(huì)嘔吐嗎

  答案是肯定的。老人腦梗死有可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐那么原因有兩方面：第一，很多患者腦梗死是由于椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)引起的。那么椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)，常見的臨床表現(xiàn)就是他的缺血的，常見的臨床表現(xiàn)就是頭暈、惡心、嘔吐，所以這是后循環(huán)缺血相對(duì)比較特異性的表現(xiàn)。當(dāng)然除了頭暈、惡心、嘔吐以外，還會(huì)出現(xiàn)交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙等等。也有可能會(huì)出現(xiàn)偏盲或者小腦供給失調(diào)等等。第二，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)出現(xiàn)腦梗死，特別是對(duì)于一些大面積腦梗死的話，那么也會(huì)出現(xiàn)嘔吐，但是這種嘔吐跟我們剛才后循環(huán)出現(xiàn)的嘔吐是不一樣的。這種大面積腦梗死出現(xiàn)的嘔吐常常是由于梗死病灶腫脹，腫脹以后會(huì)引起顱內(nèi)正常組織移位引起的腦疝，這種嘔吐是噴射性嘔吐，必須要給予降顱壓藥物治療，或者去骨瓣降顱壓，如果沒有及時(shí)治療會(huì)引起患者死亡。所以嘔吐是腦梗死患者很重要的臨床表現(xiàn)，一定要重視它、區(qū)別它、發(fā)現(xiàn)它，是什么原因給予相應(yīng)的治療。

  

  01:51
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 8205次

• 老人腦梗塞癱瘓康復(fù)
  老人腦梗塞癱瘓康復(fù)訓(xùn)練可以有站立前的準(zhǔn)備訓(xùn)練，每天可做三到四次，每次做十遍，做十天左右。第一節(jié)，老人坐在床沿，兩腿分開，兩腳著地，一手支床。在上肢支持下，身體慢慢地向左右傾斜。第二節(jié)，姿勢同第一節(jié)，用健側(cè)上肢將偏癱一側(cè)上肢托起，然后以健側(cè)下肢托起偏癱側(cè)下肢，交替進(jìn)行。每次拖起要保持五到六秒鐘，然后在手支撐做軀體左右旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。第三節(jié)，姿勢同第一節(jié)，使頭及身體盡量向前屈，每次十五分鐘。第四節(jié)，姿勢同第一節(jié)，家屬扶住老人兩只肘部，老人兩上肢在前胸交叉，老人使自己的臂部略離開床沿，身體向前屈，并向左右兩側(cè)做彎腰動(dòng)作，每次五分鐘。
  語音時(shí)長 1:45”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-25 2690次

• 老人腦梗塞癱瘓后大叫
  像老人腦梗塞癱瘓后大叫的情況，多是由于腦血管疾病導(dǎo)致的焦慮癥和狂躁癥，這種情況不是癲癇的臨床表現(xiàn)，不能按照癲癇來治療。不過可以吃點(diǎn)鎮(zhèn)靜安神的藥物，鎮(zhèn)靜安神的藥物也可以控制煩躁和焦慮不安，可以吃點(diǎn)安定片或者是勞拉西泮片，就可以改善。也有可能是因?yàn)槟X梗塞后繼發(fā)的老年癡呆，然后就有點(diǎn)神志不是很清楚了，就像老年性的精神病了，這種情況需要家人的理解和支持。
  語音時(shí)長 1:17”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-16 8845次

• 急性腦梗塞會(huì)癱瘓嗎
  病情分析：這是有可能出現(xiàn)癱瘓的。急性腦梗塞的患者出現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱屬于非常常見的臨床癥狀。另外還可以出現(xiàn)說話不清楚、肢體麻木、反應(yīng)遲鈍等臨床表現(xiàn)。意見建議：腦梗塞的患者如果出現(xiàn)了癱瘓，建議一定要早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)患者肢體的力量。同時(shí)一定要注意防止下肢形成深靜脈血栓。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1804次

• 腦梗塞癱瘓能康復(fù)嗎
  腦梗塞的患者如果出現(xiàn)了肢體的癱瘓，一般來說是不能夠恢復(fù)，但是后期的康復(fù)治療，有助于部分功能的恢復(fù)，或者說有助于并發(fā)癥的防治，腦梗塞是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動(dòng)或者是感覺障礙，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)神志的昏迷，最嚴(yán)重的結(jié)果是會(huì)導(dǎo)致患者的死亡。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-07 2501次

• 腦梗塞后全身癱瘓
  對(duì)于腦梗塞后全身癱瘓的病人，肯定是需要長期臥床的。對(duì)于這樣的病人需要十分的精心護(hù)理，長期臥床之后，病人容易繼發(fā)各種感染，例如泌尿系感染、肺部感染、壓瘡合并感染等。病人有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱甚至出現(xiàn)菌血癥，出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，合理應(yīng)用抗生素抗感染治療，要保持家庭病房的室溫在16到22度，濕度60%至70%。房間要
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 631次

• 腦梗塞的癱瘓?bào)w征
  腦梗塞癱瘓?bào)w征是指同一側(cè)上下肢面肌和舌下肌下部的運(yùn)動(dòng)障礙，是急性腦血管病的常見癥狀，輕度偏癱病人雖然尚能活動(dòng)但走起路來往往上肢軀身，下肢伸直，癱瘓的下肢走一步路劃半個(gè)圈，這種特殊的走路姿勢叫做偏癱步態(tài)。嚴(yán)重者常臥床不起喪失生活能力，按照偏癱的程度可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。輕癱表現(xiàn)為，肌力減弱肌
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 339次