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妊娠期甲亢的兩種臨床類型

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醫(yī)生主講實(shí)錄

妊娠期甲亢兩種臨床類型:

第一個(gè)是妊娠合并甲亢,正常妊娠有高代謝癥候群的表現(xiàn),比如心動(dòng)過速,甲狀腺增大,基礎(chǔ)代謝率增加,由于雌激素水平的升高,血清當(dāng)中總的t3和t4都是升高的,所以會(huì)比較容易和甲亢混淆,如果患者體重不隨著妊娠月份而相應(yīng)增加的話或者是四肢的近端肌肉消瘦或者是休息時(shí)心率在一百次每分鐘以上,我們要懷疑甲亢,如果查甲狀腺功能,支持甲亢的診斷,就可以直接確定甲亢的診斷。而如果支持有免疫方面的異常或者是有甲亢相關(guān)性的眼病,可以診斷為graves病。

第二種情況是hcg相關(guān)性的甲亢,主要是由于hcg和tsh的一些亞基相似,它們兩個(gè)之間可能會(huì)存在一些交叉反應(yīng),所以當(dāng)hcg分泌增多的時(shí)候,可以因大量的hcg刺激相關(guān)的受體出現(xiàn)甲亢。

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