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• 結核性胸膜炎如何確診

  結核性胸膜炎在我們臨床工作當中是比較常見的。什么是結核性胸膜炎，主要是由于結核菌進入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應，我們稱之為結核性胸膜炎。結核性胸膜炎怎么來確診的，一般結核性胸膜炎的患者都會出現有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進行化驗。一般結合到胸水的化驗結果，結合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進行綜合的判斷，一般就能夠達到確診。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-09 4134次

• 結核性胸膜炎如何治療

  首先結核性胸膜炎，它是以結核桿菌引起的一個炎癥。結核桿菌首先它不能說直接是引起了胸膜炎，首先是得了肺結核，肺結核沒有治愈，就引起了胸膜的結核。所以說治療結核性胸膜炎，一個是，如果要是有胸腔積液的情況下，應該是把積液放出來，往胸腔里邊打入合理劑量的抗結核藥物。再一個從全身來說，就應該進行合理的抗結核治療，大概需要9到12個月，是完全可以治愈的。當然這其中包括一些心理因素的調節，營養加強，例如多吃點蔬菜、碳水化合物、戒煙限酒、增加活動、增加體質、加強營養。

  

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  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 3176次

• 結核性胸膜炎與癌性胸水如何鑒別
  惡性腫瘤引起的胸液呈大量且增長迅速，腫瘤性疾病癌腫侵犯胸膜引起者胸液的性質大多是血性的，紅細胞常超過100000平方毫米，葡萄糖濃度很少低于60毫克每DL，Ph值大于4.0以上，乳酸脫氫酶大于500單位每DL，癌胚抗原超過10到12或胸水與血性癌胚抗原之比大于1。染色體檢查可發現非二倍體細胞及明顯的染色體異常，均可提示惡性胸腔積液，盡量抽出胸液后，行X線胸片或者CT檢查，可發現胸部原發病灶或者是肺門淋巴結腫大，從滲離液離心可找到病理細胞，為診斷癌性胸腔積液最常用和特異性最強的方法，胸膜活檢和胸腔鏡檢查有時也能獲得病理證實。
  語音時長 1:16”
  郭?，?/span> 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-19 6688次

• 結核性胸膜炎胸水
  結核性胸膜炎的患者是有可能會出現胸水，在胸水不是很多的時候可能會表現出明顯的胸痛，在呼吸深度比較大的時候，可能胸痛會比較明顯。在胸水慢慢增多之后，胸痛就能緩解，在胸水特別多的時候可以出現明顯的胸悶乃至呼吸困難，容易伴隨咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血等這些一系列相關的癥狀。結核性胸膜炎在明確診斷之后，需要進行系統規范的抗結核治療，而且針對胸水可能要進行放胸水，還需要選用適當的糖皮質激素來進行規范的抗炎減少胸水。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-07 4231次

• 如何診斷結核性胸膜炎
  診斷結核性胸膜炎，主要還是依賴于胸部ct，還有臨床癥狀，必要的時候是需要抽取一些胸水，然后進行檢查，如果腺苷脫氨酶比較高的話，那么，結核性胸水的可能性就很大，是需要進行一些規范的抗結核的治療的，要根據具體的情況來分析。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-12 3002次

• 如何治療結核性胸膜炎
  病情分析：結核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸腔積液、抗結核藥物治療以及中醫中藥治療。其中抗結核治療要早期、聯合、適量、規律、全程用藥。意見建議：結核性胸膜炎的胸腔積液容易引起胸膜粘連，所以，抽取胸腔內積液， 可以退熱，解除心肺受壓，改善呼吸循環功能，防止胸膜粘連、肥厚?？菇Y核治療為藥物聯合治療，治療過程需要注意其副作用。
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2020-02-13 2702次

• 結核性胸膜炎胸積水
  導致胸水增多的原因，考慮是胸膜炎癥的可能性較大，建議您行胸水常規、生化、腫瘤、病原學等檢查，排除相關性疾病。結核性胸膜炎治療主要應用抗結核藥物，如異煙肼、利福平及糖皮質激素的藥物。同時胸腔穿刺抽液，減輕心肺負擔，平時注意多休息、多飲水、多食新鮮水果蔬菜、及優質高蛋白飲食。結核性胸膜炎引起的胸腔積液，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 166次

• 結核性胸膜炎
  結核性胸膜炎是指：發生在胸膜近處的原發病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發生在年齡較大的兒童當中，一般原發病灶不容易被發現。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2019-01-22 9680次