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• 下段食道癌的治療

  下段食管癌的治療，主要是以手術(shù)為主的。術(shù)前需要做評(píng)估，看看腫瘤的病變程度，還有病變浸潤(rùn)的深度。通過(guò)胸部的CT，可以做初步的判斷，腫瘤到底對(duì)主動(dòng)脈的浸潤(rùn)情況，還有對(duì)主氣管或者對(duì)周圍心包，包括周圍重要組織的浸潤(rùn)程度，可以做出判斷，為我們手術(shù)中能夠順利切除腫瘤做出提前的預(yù)測(cè)。所以下段的食管癌，能夠手術(shù)的還是盡量的手術(shù)。手術(shù)方式，下段可以做叫Sweet手術(shù)，叫經(jīng)左側(cè)開胸食管癌切除，加食管癌弓下或者做弓上吻合，這是比較常見(jiàn)的術(shù)式。當(dāng)然食管下段癌也可以做食管三切口手術(shù)，這也是手術(shù)方式之一。

  

  01:31
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12857次

• 輸尿管下段結(jié)石該怎么治療

  對(duì)于輸尿管下段結(jié)石，選擇的治療方法，可以選擇保守的治療，比如藥物治療，另外也可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法。因?yàn)檩斈蚬芟露谓Y(jié)石，這個(gè)位置比較特殊，體外沖擊波效果，一般來(lái)說(shuō)，不是太好。如果輸尿管下段的結(jié)石，它的直徑比較小，小于0.6個(gè)厘米，而且結(jié)石的外形，比較光滑。這種情況下，可以選擇藥物排石，服用相應(yīng)的排石顆粒等等。這些藥物，有一部分結(jié)石，是可以排走體外的。如果結(jié)石過(guò)大，或者通過(guò)藥物治療，不能排出來(lái)。我們可以選擇微創(chuàng)治療的手段，把結(jié)石擊碎以后，可以取出來(lái)。具體的治療方案，應(yīng)該還是到醫(yī)院里面，進(jìn)行相應(yīng)的檢查，然后選擇合適的方案，來(lái)進(jìn)行排石。

  

  01:37
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-01 10539次

• 腓骨下段骨折要手術(shù)嗎
  腓骨下段骨折是否需要手術(shù)的問(wèn)題，主要還是根據(jù)骨折的情況看看骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況，來(lái)選擇相應(yīng)的治療方案就可以。因?yàn)殡韫窍露喂钦蹖儆陉P(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，必須要解剖復(fù)位，否則后期很容易就會(huì)畸形愈合，形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，走路容易疼痛，并且會(huì)加快關(guān)節(jié)退變。一般針對(duì)于腓骨下段骨折，如果骨折位置比較好，選擇保守治療就可以，沒(méi)有必要手術(shù)治療。嚴(yán)格的進(jìn)行支具或者石膏托外固定，腫得厲害的抬高患肢有利于靜脈回流，利于消腫，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。但是對(duì)于腓骨下段骨折，如果出現(xiàn)錯(cuò)位，就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)骨折愈合，避免后遺癥的發(fā)生就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-17 4410次

• 右腓骨下段骨折嚴(yán)重嗎
  右腓骨下段骨折還是比較嚴(yán)重的，因?yàn)橛译韫窍露渭次覀兯^的外踝區(qū)域。外踝骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，一旦不能得到合理、規(guī)范的治療，很有可能會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，使患者走路時(shí)出現(xiàn)明顯疼痛，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。右腓骨下段骨折，只要骨折端移位超過(guò)兩毫米，均需要進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整。但如果骨折端無(wú)移位，可以使用石膏或支具進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的制動(dòng)固定。在日后需要每個(gè)月定期復(fù)查x線，觀察骨折端骨愈合情況。平時(shí)可以多喝牛奶，并保證每日有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-11-16 5875次

• 腓骨下段骨折怎么治療
  腓骨骨折臨床上非常常見(jiàn)。如果累及關(guān)節(jié)面或者關(guān)節(jié)面以上五厘米以內(nèi)，都需要做手術(shù)治療。具體的治療方法大部分都選擇切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定治療。如果在五厘米以上骨間膜穩(wěn)定的話可以行保守治療。可以行石膏外固定治療的。
  金成龍 主治醫(yī)師山東省文登整骨醫(yī)院

  2018-11-29 2702次

• 腓骨下段骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：腓骨下段骨折是比較嚴(yán)重的，因?yàn)殡韫窍露屋^細(xì)，骨折以后積氣，容易導(dǎo)致小腿活動(dòng)困難小腿劇烈疼痛，極其容易造成腳腕軟組織的損傷和造成腳腕軟組織的感染。這種情況下需要積極就醫(yī)，完善骨影像學(xué)檢查，了解骨折的具體情況，根據(jù)實(shí)際情況，通過(guò)外科手術(shù)的方法運(yùn)用醫(yī)用硬鋼板固定骨折的部位。意見(jiàn)建議：患者在腓骨下段骨折康復(fù)期間，盡量不要長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)下肢和長(zhǎng)時(shí)間壓迫下肢。在患病期間，要積極預(yù)防傷口感染。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-12-03 2404次

• 脛腓骨下段粉碎性骨折
  在臨床還是比較多見(jiàn)的。由于小腿是肢體的支撐腿，在日常行走過(guò)程當(dāng)中由于車禍傷或者重物的擊打傷，可以導(dǎo)致小腿產(chǎn)生粉碎性骨折。當(dāng)脛腓骨下段出現(xiàn)粉刺性骨折，多伴有周圍皮膚軟組織的挫傷。由于脛腓骨前方皮膚軟組織較薄，當(dāng)骨折以后局部皮膚軟組織有挫傷。在手術(shù)以后即容易出現(xiàn)皮膚軟組織的愈合不良，皮膚壞死，骨折端外露
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 326次

• 脛腓骨下段骨折多久能痊愈
  在臨床上，脛腓骨下段的骨折大部分在六到十二周以內(nèi)痊愈。因?yàn)檫@一部分的骨折往往比較復(fù)雜，同時(shí)伴有踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)的損傷以及一些韌帶或者軟組織的損傷，所以恢復(fù)起來(lái)比較慢。需要指出的是，在這一類的骨折恢復(fù)的過(guò)程中可能需要定期去除一定的內(nèi)固定，比如下脛腓骨關(guān)節(jié)的骨松質(zhì)的螺釘，需要在固定四到六周的時(shí)候，根據(jù)關(guān)節(jié)恢
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 313次