原發性肺結核是指初次感染結核菌，而發病者多為兒童。病灶多在上葉下部或者是下葉上部，局部常以滲出性病變為主，隨后沿著淋巴管進入相應的肺門，以及縱膈淋巴結形成原發綜合征，多數可自愈。
血型播散型肺結核腸有寒戰、發熱全身不適等中毒癥狀。胸片常有大小密度分布一致的三均勻的1至3毫米粟粒樣小結節影，結節境界欠清晰提示周圍有炎性滲出，還伴有肺門縱隔淋巴結腫大，胸膜炎、心包炎等。
原發性肺結核和血行播散性肺結核
孫瑞英主治醫師
保定市第一中醫院 普通內科
2018-10-06 2284次
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繼發性肺結核肺結核分為兩大類型，一個是原發性肺結核，一個是繼發性肺結核，咱們在臨床上常見的大多數都是繼發性的肺結核，什么叫繼發性肺結核，一種類型它是由原發性肺結核轉化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結核出現的這一類型，叫繼發性肺結核，再感染的方式，一個是內染一個是外染，所謂的內染就是說原先就有這個自身的結核菌，再次死灰復燃出現了結核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結核，這叫外染，那么繼發性肺結核的類型比較多，在臨床上根據X線的形態可以表現為結核球，比如說這個纖維空洞型的肺結核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結核這幾種類型。
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李興旺
主任醫師民航總醫院
2018-09-26 15407次
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繼發性肺結核什么意思通常將肺結核分為兩大類，第一類是原發性肺結核，第二類是繼發性肺結核。當再次因為身體的免疫或者是其他的原因導致結核菌再次感染，就稱之為繼發性肺結核。繼發性肺結核因為通常感染比較重，會有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發燒、痰中帶血等，在檢查時，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發性肺結核通常包含以下，比如浸潤性肺結核、空洞性肺結核等，肺結核有可能會伴有支氣管擴張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發性肺結核是肺結核中比較嚴重的一種。原發性肺結核是指結核菌進入人體后直接導致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發燒等癥狀，通常原發性結核常見于小孩。在兒童時期可能有結核菌進入人體，但是原發性肺結核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統的幫助下就自愈了，但體內仍可能會有休眠的結核菌殘留。成人的結核基本上都是繼發性肺結核，繼發性肺結核的治療在結核中占主導地位。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 4425次
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原發性和血行播散性肺結核原發性的肺結核多見于兒童和青少年，農村多于城市，一般起病比較緩慢一些，病變部位多在肺上葉底部、中葉和下葉的上部。癥狀比較輕，體征也不是特別明顯。胸片的典型表現是肺內原發造影和腫大肺門淋巴結，有線條狀淋巴管炎相連的啞鈴狀特征。大多數病灶可以在一年內自行吸收和鈣化。血行播散型肺結核它是以小兒和青少年多見一些，女性多于男性，春季比較多見，多由原發肺結核發展而來。成人大多是由肺或肺外結核病灶破潰致血管內導致的，可分為急性粟粒性肺結核、亞急性和慢性血行播散型肺結核。急性的粟粒肺結核病比較急，有明顯的菌血癥癥狀，高熱、寒戰、全身不適，常伴發結核性腦膜炎。除了全身癥狀比較差之外，其他的肺部的體征不是很明顯，出現癥狀三周之后X線可見有三均勻的現象。語音時長 1:32”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-31 2654次
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血行播散型肺結核血型播散型的肺結核就是粟粒性肺結核，粟粒性肺結核比較嚴重，容易導致肺外結核，容易播散至顱內形成結核性腦膜炎，播散至腹腔形成腹膜炎。所以，針對粟粒性肺結核，明確診斷之后，需要盡早的進行抗結核治療，在病情早期的時候就進行抗結核治療，一般來說就可以避免其它的肺外結核，而且治療的效果也都很好，絕大部分都可以徹底治愈。抗結核治療分為強化期抗結核治療和鞏固期抗結核治療，要結合實際病情來擬定抗結核的療程，還要加強營養，休息好，定期復查，戒煙、戒酒。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-13 4417次
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血行播散性肺結核傳染嗎肺結核的傳播途徑是經過空氣飛沫傳播，如果檢查痰菌仍然是陽性，那么對外界仍具有傳染性。治療肺結核需要采用系統的、按療程、足量的、全程的、治療方案。常用藥物有異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-12-12 2902次
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什么是血行播散型肺結核血型播散性肺結核，多見于嬰幼兒和青少年，特別是營養不良、患傳染病和長期應用免疫抑制劑導致抵抗力明顯下降的小兒。全身癥狀較重，肝脾腫大，可出現全身皮疹，甚至會出現頸強直等腦膜刺激征，肺部影像學可出現大小、密度、分布均勻的粟粒樣結節陰影。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-02 3402次
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原發性肺結核播散途徑原發性肺結核的播散途徑其實是肺內的淋巴播散。在原發病灶，原發病灶的一些結核菌通過肺內的一些淋巴管道，然后播散至肺門，在肺門形成一些淋巴結的腫大。原發的病灶以及聯合淋巴管炎，再聯合肺門的淋巴結腫大，就會形成啞鈴狀的陰影，這就是原發綜合征的影像特點。當然，對外傳播的話，如果痰液當中找到結核菌的話也可以通
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-17 292次
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原發性肺結核播散途徑原發性肺結核的播散途徑主要包括飛沫傳播、塵埃傳播、血液傳播等方式。這些途徑在疾病傳播過程中起著關鍵作用，了解并阻斷這些途徑對于預防和控制肺結核的流行至關重要。1、飛沫傳播肺結核患者通過咳嗽、打噴嚏或說話時產生的飛沫，可將結核桿菌傳播給近距離
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2025-02-21 0次
