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兒童多動癥共病抽動障礙的治療

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醫生主講實錄

應用中樞興奮劑治療兒童多動癥共患抽動存在爭議的,研究認為中樞興奮劑會增加抽動的風險,把它設為禁忌,但是也有很多的研究表明,中樞興奮劑在小劑量短期內使用,非但可以控制患者的兒童多動的一個癥狀,而且沒有增加抽動的風險。

長期的追蹤研究也發現,小劑量維持治療,不引起或者是惡化中度的抽動,因此中樞興奮劑不是治療抽動障礙的兒童多動癥患者的絕對禁忌,尤其是對那些有沖動行為的患者,仍然可以考慮使用中樞興奮劑。

但是,必須密切觀察抽動中出現的情況,如果在服藥期間出現了抽動情況,甚至逐漸加重,需要減少劑量,最后還有其他的一些藥物治療,也有建議說是在中樞興奮機的基礎上加用α受體激動劑緩解抽動障礙,除了中樞興奮劑,還有很多藥物可以選擇,比方說非中樞興奮劑,托莫西汀、三環類抗抑郁藥等等,對于兒童多動和抽動障礙的緩解有一定的療效。

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