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醫(yī)生主講實錄

急性腎炎,一般患者首先是有上呼吸道感染的病史,導(dǎo)致上呼吸道感染的細(xì)菌,往往是鏈球菌,在鏈球菌感染的情況下,會誘發(fā)身體內(nèi)的免疫功能的紊亂和一些交叉的免疫反應(yīng),損害到腎臟。

患者腎臟受損害后,典型的臨床的癥狀是血尿,有的患者會出現(xiàn)蛋白尿,30%的患者會出現(xiàn)大量蛋白尿,所謂大量蛋白尿,指的是24h尿蛋白定量超過3.5g;有部分的患者可能會出現(xiàn)尿量減少,尿量減少往往意味著患者有急性的腎功能衰竭,腎功能衰竭的狀態(tài)下可能會引起高度的浮腫,引起胸悶氣短的心衰的癥狀,高度的浮腫反過來又會導(dǎo)致患者高血壓,而高血壓又會加重心臟的負(fù)擔(dān),進(jìn)一步加重患者胸悶氣短。

患者還可能會有一些其他的并發(fā)癥,比如造成重度的肺部感染,電解質(zhì)的紊亂造成心律失常等。另外急性腎炎還有一個典型的特點,就是抽血化驗血清補(bǔ)體C3是下降的。這樣的病情一般來說經(jīng)過四到八周,患者的這種急性腎炎是可以自動痊愈的,自動恢復(fù)的。

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