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風濕性多肌痛鑒別診斷

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醫生主講實錄

風濕性多肌痛是以四肢近端肌肉疼痛和發僵為特征的綜合征,主要見于老年人,有典型的臨床特點,主要是以肩胛帶肌、骨盆肌受累,通常需要和下面疾病鑒別:

第一病毒感染,可以出現肌痛和發僵,但是一般是在數天或一周內消失,風濕性多肌痛通常癥狀在一個月以上。

第二多發性肌炎,明顯的肌無力、肌酶和肌電圖肌活檢異常,而風濕性多肌痛上面檢查都沒異常。

第三,纖維肌痛綜合征,主要見于年輕人,有情緒因素和多部位的壓痛點,血沉正常。

第四,腫瘤和結核,它也是通常見于老年人,有這種消瘦、貧血、血沉增快等癥狀,診斷風濕性多肌痛的患者必需要排除腫瘤和結核。

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