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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 8612次

• 前壁心肌梗死心電圖表現

  如果發生心肌梗死，是指心臟某個血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞，心電圖可以出現ST段抬高，如果ST段不抬高，心電圖表現V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現這種改變，比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現，剛開始表現T波高聳，以后ST段升高與T波融合成單向曲線，以后進一步發展，Q波形成病理性Q波，再進一步發展就是T波ST段可以恢復正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢復的。再一種是非ST抬高性心梗，就是心臟血管不完全閉塞，部分閉塞，主要出現V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況，一定要病人有胸悶、胸疼癥狀，加上心電圖表現才能確診。

  

  01:40
  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 7965次

• 心肌梗死心律失常
  由于心肌梗死以后并發心律失常，其機制為心肌局部的缺血損傷，心肌再次得到血供應時，促發心率失常，由于再灌注的損傷，缺血心肌組織重新得到再灌注時，局部心肌組織結構、電生理功能和心肌完整性恢復不均勻，再灌注時，大量氧自由基釋放，造成心肌細胞的損傷，包括室性早搏，可不需常規使用抗心律失常藥物，糾正心肌缺血，水電解質代謝紊亂。對合并竇性心動過速的患者，可使用β受體阻滯劑，室性心動過速、非持續性室性心動過速，三個或更多連續的室性早搏，心率大于一百次每分，持續時間小于三十秒，持續性室速，三個或更多連續的室性早搏，心率大于一百次每分，超過三十秒或引起需處理的血流動力學障礙均可以使用。
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  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 3045次

• 后壁心肌梗死心律失常
  后壁心肌梗死心律失常的發生率高達80%到100%，是一種常見的心臟疾病，而病發惡性心律失常是引起猝死的主要原因之一，死亡率比較高。心律失常的發生與心肌的缺血損傷和再灌注損傷有一定關系，當冠狀動脈因為一系列因素而突然閉塞時，心律失常的發生率高達95%，發病比較急，來勢兇猛，可在短時間內發展為結石顫動或者心臟停搏，嚴重可能會導致死亡。當冠狀動脈內形成的血栓溶解，再通過冠狀動脈痙攣環節等原因，可引起再灌注的損傷，從而誘發再灌注心律失常，特別容易發生加速的室性搏逸，出現心臟房室傳導阻滯等，出現這樣的情況一定要及時盡早治療。
  語音時長 1:12”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-03 3515次

• 心肌梗死心律失常怎么辦
  病情分析：心肌梗死的患者如果伴有心律失常是比較危險，非常容易導致患者出現猝死的。要積極的進行救治，可以應用抗凝的藥物，溶栓的藥物，也可以應用冠狀動脈介入治療的方法。意見建議：患者一定要注意臥床休息，避免下床活動，還要注意飲食習氣的規律，要保持心態的平和，避免焦慮緊張，患者一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-24 1402次

• 后壁心肌梗死心律失常怎么辦
  病情分析：后壁心肌梗死常常合并下壁心肌梗死，容易發生嚴重的竇性心動過緩、房室傳導阻滯等心律失常，早期行介入或者溶栓治療可以改善心律失常的情況，必要時可以根據情況使用異丙腎上腺素、阿托品等藥物，嚴重的可以安臨時起搏器。意見建議：后壁心肌梗死合并心律失常的患者，需要清淡易消化飲食，絕對臥床休息，保持情緒平和，保持大小便通暢，戒煙酒。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-28 1302次

• 心肌梗死的心律失常
  心肌梗死發作的時候絕大多數患者可出現各種心律失常，特別是室性的心律失常，還有輕度的竇性心動過緩、竇性心律不齊，偶發的防線心動收縮，房室傳導阻滯等無明顯異常表現的心律失常。嚴重的心律失常，比如快速性房顫，室上速持續性的室速可以引起心悸、胸悶、頭暈、低血壓、出汗，嚴重者可以出現暈厥，甚至猝死，這個時候如
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 586次

• 急性前壁心肌梗死最常見心律失常
  急性前壁心肌梗死，其中最常見的主要就是室性心律失常，頻發的室性早搏，室速，室顫這種情況都有可能出現。發生急性前壁心肌梗死，以后往往會導致患者心功能下降，心肌收縮力下降，有可能會引起急性左心衰，甚至導致心源性休克。另外急性前壁心肌梗死以后，局部心肌壞死就會導致心律失常的發生，其中比較常見的就是室性早搏
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 338次