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醫(yī)生主講實錄

肝癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤,如果發(fā)現(xiàn)的時候就是中晚期,或者是治療之后再次出現(xiàn)復(fù)發(fā),像這種情況有可能會出現(xiàn)腹水。

腹水有可能是肝癌腹腔轉(zhuǎn)移,癌細胞在腹水里面可以發(fā)現(xiàn),這個是病情比較晚的表現(xiàn)。還有就是因為肝癌患者可能有營養(yǎng)不良,低蛋白血癥,也會造成腹水。一方面是因為產(chǎn)生的比較多,還有就是回流障礙,吸收的比較少造成的。

對于這種情況一方面我們需要應(yīng)用營養(yǎng)支持的治療,可用人血白蛋白輸注提高血漿蛋白濃度,可以改善腹水還有應(yīng)用一些利尿的藥物,可以促進腹水的吸收。

肝癌晚期還需要控制原發(fā)病灶,比如說應(yīng)用介入化療保肝抗病毒等治療,還有可以口服靶向藥物,索拉非尼治療。如果肝癌源發(fā)病灶能夠控制也可以緩解,腹水引起的腹脹癥狀。肝癌引起的腹水,如果腹脹比較嚴重,其他治療效果不是太好的話,也可以嘗試做腹腔穿刺抽液。

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