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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來(lái)超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過(guò)的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過(guò)臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 18528次

• 泌尿結(jié)石體外碎石痛嗎

  泌尿結(jié)石體外碎石，當(dāng)然會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且手術(shù)過(guò)后結(jié)石需要要通過(guò)輸尿管排出，都會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，這是身體中正常的排石反應(yīng)。但是如果患者的患處部位有炎癥反應(yīng)時(shí)，那么可引起疼痛加劇的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)。所以建議碎石術(shù)后常規(guī)抗炎癥治療3-5天。泌尿結(jié)石體外碎石的疼痛程度除了取決于結(jié)石的大小、位置之外，個(gè)人對(duì)疼痛的敏感度也是一種個(gè)體差異。不同的人對(duì)疼痛的的敏感度不同，感覺到疼痛的程度就不同，石頭排出過(guò)程，會(huì)對(duì)輸尿管產(chǎn)生刺激，敏感的人疼痛感就明顯，不敏感的人疼痛感就小一些。并不是所有的患者都需要通過(guò)碎石的方式治療，建議患者最好去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科做詳細(xì)的檢查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，平時(shí)多喝水，多進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)結(jié)石排出。

  

  01:25
  楊恩明 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-11 4076次

• 膽結(jié)石體外震波碎石
  膽結(jié)石使用體外震波碎石效果不是很好，病情分析體外碎石后再使用排石藥物，就可以根治膽囊結(jié)石。但是膽囊炎一般消不掉，時(shí)間長(zhǎng)了復(fù)發(fā)率很高。治愈后應(yīng)該注意的就是三餐要規(guī)律，早飯一定要吃，不吃油膩的東西，另外晚上11點(diǎn)一定要睡覺，因?yàn)橥砩?1點(diǎn)到1點(diǎn)是膽經(jīng)值班。目前治療膽結(jié)石大多采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)，因?yàn)樗槭髲?fù)發(fā)率很高，但是膽囊切除后部分患者會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉的情況，過(guò)兩年左右脂肪泄才會(huì)逐漸減輕，患者要和醫(yī)生綜合評(píng)估，商量好采取哪種治療方法更好。膽囊結(jié)石的患者平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)飲食的護(hù)理，忌吃辛辣、生冷、刺激性食物，膽囊患者可適合的水果有山楂、香蕉，能夠助于開胃和消化，鮮橙能夠防備膽囊炎發(fā)生，里面的維生素c，能夠抑制膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸，減少膽結(jié)石的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 6467次

• 膽結(jié)石體外碎石管用嗎
  發(fā)生膽結(jié)石以后，不能行體外碎石，這種治療不管用。如果采用這種治療方式，結(jié)石有可能進(jìn)入到膽總管，一旦進(jìn)入膽總管，會(huì)造成膽道梗阻，患者會(huì)出現(xiàn)膽管炎，病情更加嚴(yán)重，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛、發(fā)燒、黃疸。所以發(fā)生膽結(jié)石以后，要評(píng)價(jià)患者的病情，采取恰當(dāng)?shù)闹委煼绞健Ｈ绻颊叱霈F(xiàn)腹痛，建議行手術(shù)治療，一般選擇膽囊切除術(shù)，目前首選微創(chuàng)的手術(shù)方式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。有些患者如果病情許可，也可以保膽取石術(shù)。此外如果患者沒(méi)有任何臨床癥狀，不需要治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-06 3434次

• 膽結(jié)石體外碎石管用嗎
  病情分析：膽結(jié)石體外碎石不管用。因?yàn)轶w外碎石有可能導(dǎo)致膽結(jié)石進(jìn)入到膽總管，造成膽道梗阻，患者會(huì)出現(xiàn)膽管炎，導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重，還有可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛、發(fā)燒、黃疸等情況。意見建議：建議膽結(jié)石患者，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，遵醫(yī)囑選擇正規(guī)的檢查和治療方法，避免濫用藥物。日常生活中，膽結(jié)石患者一定要注意規(guī)律清淡飲食，忌辛辣，戒煙戒酒，忌油膩性食物等。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2023-10-05 1401次

• 膽結(jié)石可以體外碎石嗎
  病情分析：膽結(jié)石是否可以體外碎石，取決于膽結(jié)石的具體患病情況，例如患有膽結(jié)石以后沒(méi)有存在膽道梗阻，一般情況下是可以做體外碎石治療的，適用于結(jié)石體積較大患者。如果患有膽結(jié)石以后存在膽道梗阻，一般情況下是不可以體外碎石的，或者是患有膽囊炎病情較重時(shí)，也不建議體外碎石。意見建議：患有膽結(jié)石，一般情況下需要積極就醫(yī)完善膽囊影像學(xué)檢查體格檢查，了解膽結(jié)石的具體患病情況。患病期間，在飲食方面要忌口高鈣食物，盡量少吃或者不吃過(guò)于辛辣刺激性的食物。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-02-26 2201次

• 膽結(jié)石能體外碎石嗎
  膽囊結(jié)石一般不能行體外碎石，且體外碎石風(fēng)險(xiǎn)較大，不建議行體外碎石。膽囊結(jié)石是結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后，刺激膽囊黏膜，引起膽囊的慢性炎癥，當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引起繼發(fā)感染，導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。建議平時(shí)清淡飲食，忌食油膩性食物，可以吃點(diǎn)消炎利膽片，定期復(fù)查，定期監(jiān)測(cè)肝膽彩超，每3到6個(gè)月檢查
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 膽結(jié)石能體外碎石嗎
  能體外碎石，指能進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)，膽結(jié)石通常不能進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)，患者需要在醫(yī)生的建議下選擇合適的治療方法。膽結(jié)石的發(fā)病率比較高，疾病的發(fā)生原因可能與遺傳因素有關(guān)，也有可能與環(huán)境因素有關(guān)，患病以后可能會(huì)出現(xiàn)膽絞痛、惡心、嘔吐等癥狀，如果出現(xiàn)以上癥狀，可以通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療，但是通常不能進(jìn)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-07 0次