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• 腦出血后遺癥抽搐

  抽搐是腦出血之后患者常見的一種表現，對于這些抽搐，我們通常認為，是因為腦出血壓迫腦部的重要神經結構，特別是刺激腦皮層引起的癲癇所造成的。對于這種抽搐，我們一方面可以進行抗癲癇藥物治療，例如丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物，能夠有效的控制患者的抽搐發作。另一方面，對于位于功能區的出血，我們也可以通過，清除血腫或者引流血腫的方法，來解除血腫對周圍腦組織的壓迫，從而使患者的癲癇更加容易控制。對于腦出血治療之后，多年之后發生的癲癇，一般會與病灶周圍的膠質細胞增生，形成的膠質瘢痕有關系，必要的時候可以考慮手術，切除瘢痕腦組織來控制，這種藥物難以有效控制的癲癇發作。

  

  01:24
  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-19 30334次

• 腦出血后抽搐吃什么藥

  腦出血分為自發性腦出血，和外傷性腦出血。外傷性腦出血比較復雜，常常合并有其他全身器官的損傷，或者低血容量性休克。自發性腦出血原因也比較多，有動脈瘤、血管畸形、高血壓、血管硬化、淀粉樣血管病等。而腦出血之后的抽搐，是臨床當中非常常見的現象。首先要明白，抽搐其實是癲癇，癲癇的原理是大腦的異常放電，以前大腦正常的情況下，通過各種反饋機制，能夠消除、增強神經電活動，而當腦出血之后，神經遭受巨大的破壞，這個時候一些反饋、增強機制則會減弱，甚至消失，會出現大腦的異常放電，因此會出現癲癇，也就是抽搐的情況。在這種情況下，其實不用太過擔心，可以通過藥物進行治療。在急性期，可以通過靜脈泵入丙戊酸鈉進行治療，后期逐漸過渡到口服丙戊酸鈉。如果仍然沒有得到明顯的控制，可以通過手術的方式進行解決。

  

  01:45
  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 3800次

• 腦出血昏迷抽搐
  對于腦出血出現昏迷抽搐，如果是高血壓導致的腦出血出現的病癥，要看出血的量和出血的部位，如果出血量大，出血的部位在腦干和丘腦等處，那么嚴重的危及生命，就算是生命搶救過來了，也有可能會出現長期的昏迷。高血壓病常導致腦底的小動脈發生病理變化，突發的表現是這些小的管壁上發生玻璃樣或者纖維樣變性和局灶性缺血，出血和壞死，削弱了血管壁的強度出現局限性的擴張，并可形成微小動脈瘤。情緒緊張過度腦力和體力勞動或者其他的因素可以引起血壓劇烈升高，導致已病變的腦血管破裂出血所致。
  語音時長 1:33”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-04 4529次

• 腦出血術后抽搐
  腦出血手術以后確實是可以引起抽搐癥狀的，這是屬于癲癇發作表現，這與腦出血的血腫對于腦組織損傷，以及手術對于腦組織損傷有關系，這些可以引起腦內的異常放電灶，導致抽搐的發作，在癲癇的急性發作期可以用安定注射液靜脈推注，這樣能夠快速的控制病情，然后需要記錄注射苯巴比妥，并且口服丙戊酸鈉治療。在三天以后口服藥物達到了藥物濃度就可以將肌肉注射的藥物停用了，以后要按時的服用藥物，并且根據控制的情況，來調整藥物的劑量，而如果是服用藥物以后三年不出現發作，那才能逐漸的減量，過早的減量或者自己隨意的減量，是容易引起癲癇復發的。
  語音時長 1:08”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-17 2286次

• 腦出血會抽搐嗎
  病情分析：腦出血的患者是可能出現抽搐的。腦出血患者出現的抽搐，也就是繼發性的癲癇，癲癇主要是大腦異常放電導致的，腦出血后對大腦的刺激就容易導致癲癇的發作，特別是額葉，顳葉的腦出血更容易發生這種抽搐。意見建議：腦出血后患者出現抽搐，就應該用一些抗癲癇的藥物進行治療。大部分患者隨著出血的吸收，抽搐的癥狀就會停止，部分患者可能會遺留長期的癲癇發作，需要長期口服藥物控制的。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2020-08-21 1902次

• 腦出血病人抽搐
  腦出血病人發生抽搐的主要原因是因為出血刺激腦葉皮層引起的癲癇發作，這種腦出血多見于因激發性原因引起的出血，如動靜脈畸形破裂引起的出血，腦動脈瘤破裂之后血腫介入腦實質引起的出血，特別是前交通動脈瘤破裂引起的出血，除此之外還可以見到腦腫瘤引起的出血，也就是臨床上所教的腦腫瘤卒中，也可見于原發性腦腫瘤。如膠質母細胞瘤之類的腫瘤也可見于全身各種腫瘤轉移到腦部，如肺癌肝癌，結直腸癌等，轉移到腦部的腫瘤因為血供特別豐富，也可引起腦出血。 還有就是一種比較小量的出血，常是出血量不大，這種情況往往見于顱內的海綿狀血管瘤破裂引起的出血，這種出血往往是在血管瘤周圍形成一些含鐵血紅素沉著，可以成為患者癲癇發生的來源，所以腦出血病人如果發生抽搐，一方面要做CT檢查，另一方面還要完善磁共振和腦血管造影等檢查，明確出血原因，腦出血病人發生抽搐，常提示患者有明確的原因引起的出血而不是單純性的出血，在臨床上，應該引起重視。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 2803次

• 腦出血抽搐什么原因
  腦出血抽搐是典型的癲癇發作的表現，這主要是因為腦出血以后對于周圍腦組織的壓迫和損傷引起，這可以引起腦組織異常的放電，從而引起反復的肢體抽搐。癲癇也是腦出血以后的常見癥狀表現。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-12 1889次

• 腦出血抽搐能活多久
  腦出血出現抽搐，這屬于癲癇發作，是腦出血后的常見癥狀。血腫對于周圍腦組織的壓迫和刺激有關系，這會引起腦組織內的異常放電，從而形成癲癇，表現為肢體的抽搐。腦出血抽搐患者的生存時間是有很大的差異，這主要是看病情的輕重，出血量的多少和病人的狀況，以及是否出現其它的嚴重并發癥，如果出血量不大的話，一般不會危
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-04-09 6185次