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• 嬰兒黃疸怎么測(cè)

  對(duì)于嬰兒黃疸的測(cè)量，實(shí)際上我們有三種方式。首先第一個(gè)方式，實(shí)際上是通過(guò)肉眼觀察。這應(yīng)該說(shuō)不是一種測(cè)量方式，但是是一種幫助我們初步判斷的方式。當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子，有明顯的皮膚黃染的時(shí)候，可以通過(guò)對(duì)孩子皮膚黃染的范圍來(lái)，對(duì)他血膽紅素水平的初步判斷。比如只有頭面部黃染，孩子的血膽紅素水平，可能只有5毫克每分升；當(dāng)孩子已經(jīng)全身皮膚黃染，手足心和鞏膜都已經(jīng)黃染了，那么血里膽紅素水平，可能已經(jīng)達(dá)到20毫克每分升了。當(dāng)然肉眼觀察是不準(zhǔn)確的，因?yàn)楹秃⒆拥钠つw顏色，和光線(xiàn)等等都有關(guān)系，所以這是一個(gè)初步判斷方法。第二個(gè)方法就是做經(jīng)皮測(cè)膽，我們有專(zhuān)門(mén)的經(jīng)皮測(cè)膽儀，它會(huì)通過(guò)比色方法，來(lái)幫助判斷孩子血膽紅素的水平到底有多高。經(jīng)皮測(cè)膽比肉眼觀察要相對(duì)準(zhǔn)確，但是因?yàn)樗峭ㄟ^(guò)比色法，所以實(shí)際上也仍然受到，孩子皮膚黃染和光線(xiàn)的一些影響，所以并不是非常準(zhǔn)確。第三個(gè)也就是最準(zhǔn)確的抽血，來(lái)做血膽紅素的生化檢查，這個(gè)方法就非常準(zhǔn)確了。但是對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，因?yàn)樯婕暗讲裳倪^(guò)程，所以我們需要根據(jù)孩子的情況，來(lái)決定用什么樣的方式，來(lái)監(jiān)測(cè)孩子的黃疸水平。

  

  01:38
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 15551次

• 嬰兒黃疸用什么藥

  對(duì)于嬰兒黃疸的用藥，實(shí)際上會(huì)分成幾大類(lèi)。一方面是退黃的藥物，比如說(shuō)在臨床以前常用的一些中成藥，就是疏肝利膽的中成藥。除此之外還有肝酶誘導(dǎo)劑，比如像苯巴比妥等等。另外就是針對(duì)原發(fā)病的藥物，比如說(shuō)孩子有感染，我們可以使用抗生素；如果孩子有溶血，我們可以使用丙種球蛋白；如果孩子擔(dān)心會(huì)發(fā)生膽紅素腦病，比如說(shuō)對(duì)于7天之內(nèi)的小月齡孩子，我們往往會(huì)使用白蛋白，來(lái)預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。對(duì)于退黃的一些中成藥，或者肝酶誘導(dǎo)劑，目前都不太推薦了，相對(duì)原發(fā)病的治療還是需要用的。所以孩子在臨床上如果發(fā)現(xiàn)黃疸，針對(duì)黃疸本身，我們不推薦用口服藥等等的處理，還是更推薦藍(lán)光照射。針對(duì)引起黃疸的原發(fā)病，發(fā)現(xiàn)什么病再用什么相關(guān)的藥物，需要請(qǐng)醫(yī)生來(lái)檢查和確認(rèn)。

  

  01:13
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 5252次

• 嬰兒早產(chǎn)原因
  嬰兒早產(chǎn)的原因有很多，有母體的因素，母親年齡小于20歲或大于35歲的孕婦，容易發(fā)生早產(chǎn)，或者母親本身患有心臟病，高血壓，其他妊娠并發(fā)癥，甲亢，婦科炎癥等也容易引起早產(chǎn)。胎兒因素，多胎妊娠可誘發(fā)早產(chǎn)，前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝，容易引起子宮出血，從而導(dǎo)致早產(chǎn)。另外流產(chǎn)太多，孕期過(guò)度勞累，孕期營(yíng)養(yǎng)不良，孕婦抽煙，喝酒，環(huán)境因素也會(huì)影響胎兒發(fā)育不全而提前分娩，孕婦受到強(qiáng)烈的精神刺激，也容易引起宮縮，導(dǎo)致早產(chǎn)，孕晚期有的孕婦會(huì)同房，局部刺激可能會(huì)引起宮縮而誘發(fā)早產(chǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  余曉芳 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-03-30 3069次

• 早產(chǎn)兒黃疸
  胎孩出生以后身上必須自己處理血紅蛋白的代謝產(chǎn)物，臨床上叫總膽紅素，而且新生兒在血紅蛋白濃度較成年人高出許多，所以在代謝產(chǎn)物也會(huì)產(chǎn)生更多，新生兒的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶尚未成熟，尤其是早產(chǎn)兒一般至少要五到七天才能成熟，所以基本上所有的新生兒都會(huì)出現(xiàn)新生兒生理性的黃疸，早產(chǎn)兒比較多見(jiàn)。黃疸的表現(xiàn)會(huì)相對(duì)嚴(yán)重一些，時(shí)間也相對(duì)的略長(zhǎng)一些，臨床上早產(chǎn)兒生理性的黃疸要較足月兒比較多見(jiàn)，可以推遲一到兩天出現(xiàn)，程度比較重，消退也比較遲，可以延遲到兩到四周，但一般大部分情況下不需要治療，只需要有效的護(hù)理和密切的觀察就可以了，必要的時(shí)候可以采取光照療法促進(jìn)黃疸的消退。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  樂(lè)華 副主任醫(yī)師揚(yáng)州市婦幼保健院

  2018-09-10 6207次

• 早產(chǎn)嬰兒黃疸多久能退
  病情分析：早產(chǎn)嬰兒黃疸，應(yīng)該在四周左右會(huì)消退。 早產(chǎn)兒黃疸，主要是身體，身體代謝出現(xiàn)生理，黃疸的癥狀正常情況下身體在2~4周可以逐漸恢復(fù)正常消退，不會(huì)對(duì)身體造成任何影響，也不必要處理。 如果是因?yàn)橐恍┎±硪蛩貙?dǎo)致的黃疸消退延遲，考慮是感染，或者是母乳過(guò)程中身體出現(xiàn)病理改變的情況，需要明確化驗(yàn)確診以后，及時(shí)針對(duì)原發(fā)病變治療，改善身體黃疸代謝恢復(fù)。意見(jiàn)建議：當(dāng)早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸的情況，首先要查明黃疸的因素是生理性還是病理性，及時(shí)采取針對(duì)性的藥物和飲食調(diào)理，促進(jìn)身體黃疸指標(biāo)恢復(fù)代謝的一種治療措施。
  李俊茹 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-12-24 602次

• 早產(chǎn)嬰兒黃疸高怎么辦
  病情分析：早產(chǎn)嬰兒黃疸主要是分生理性黃疸和病理性黃疸。如果生理性黃疸一般不需要特殊治療，而病理性黃疸需要采取藥物治療，光療治療，換血治療或中藥治療方案。 生理性黃疸一般在早產(chǎn)兒出生3~5天出現(xiàn)，應(yīng)該在7~9天消退，最長(zhǎng)不會(huì)超過(guò)4周，可自行恢復(fù)身體的代謝，注意飲食喂奶的保證營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)胃腸菌群代謝，減輕黃疸。 病理性黃疸，一般出生兒24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)超過(guò)4周，多由疾病因素導(dǎo)致，所以通過(guò)相應(yīng)的注射免疫球蛋白。或者是采取光照治療。如果效果不理想，也可以采取換血療法。防止出現(xiàn)膽紅素腦病，糾正貧血，改善心臟功能。意見(jiàn)建議：早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸病變及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面體格檢查，以后積極注意調(diào)整胃腸菌群，促進(jìn)膽紅素的代謝和功能恢復(fù)，可以配合中藥的茵梔黃治療。
  李俊茹 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-03-11 2201次

• 早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)
  一般來(lái)講生理性黃疸不會(huì)反復(fù)，但病理性黃疸，如果沒(méi)有根治的話(huà)，可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)。如果早產(chǎn)兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間早，生理性黃疸減退后又重新出現(xiàn)而且顏色加深，同時(shí)伴有其他的癥狀，就可能是病理性黃疸，癥狀表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃、白眼球、淚水和尿液有時(shí)也可以呈現(xiàn)黃色。如果新生兒精神怠倦、哭聲無(wú)力、不吃奶，就應(yīng)該到醫(yī)院檢查，接
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 126次

• 早產(chǎn)嬰兒的護(hù)理
  早產(chǎn)的寶寶是指孕期未滿(mǎn)，在孕30周左右便出生，要送到保溫箱里喂養(yǎng)。早產(chǎn)寶寶最重要的是要注意保暖，如果感冒可能會(huì)危及寶寶的生命，導(dǎo)致嚴(yán)重的后遺癥及并發(fā)癥，所以室內(nèi)溫度要保持在25度左右，太高導(dǎo)致寶寶窒息，不要太干燥，保持室內(nèi)濕度。早產(chǎn)兒的皮膚及身體各個(gè)方面都非常脆弱，在護(hù)理過(guò)程中，雙手的動(dòng)作要輕盈穩(wěn)定
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-02-13 2907次