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• 怎樣制止第二次腦出血

  第二次腦出血，就剛才我說的，首先你病人回去，一定要控制好自己的血壓，如果有糖尿病的病人，控制好你的糖尿病，別讓血壓太高。高血壓的病人，一般都是脾氣比較急躁的，這時(shí)候回去，盡量控制好自己的情緒，不要太大怒大急的。這樣的話，這種病人往往你很激動的時(shí)候，你血壓一下就會升得很高的，有些病人我們看見的，他一激動血壓能到二百多，那它可不就容易破了嗎，所以他就容易出血。如果自我的控制，就剛才我說的，就是靠你自己，來調(diào)節(jié)自己的這些情緒，不要讓自己太沖動，同時(shí)一定要控制好，自己的降壓藥一定要準(zhǔn)時(shí)地，正規(guī)地吃，不能說我現(xiàn)在血壓還可以了，我就停了，明天高了我就吃了，反而更危險(xiǎn)了。所以一定要聽大夫的，正正規(guī)規(guī)的吃治高血壓的藥，就是這樣來控制，防止二次出血，你說我們制止，在醫(yī)學(xué)上不用這個(gè)詞，怎么去制止它呢，它要出血你制止不了的，只是我們?nèi)ヮA(yù)防它，讓它不要再出，是這么個(gè)情況。

  

  01:32
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 3346次

• 第二次腦卒中能溶栓嗎

  第二次發(fā)生腦卒中這里指的是腦卒中當(dāng)中的缺血性的變化，而不包括出血。所謂溶栓，一定要在血栓形成腦梗塞等等這些病變的基礎(chǔ)上進(jìn)行。它的時(shí)間窗要求很嚴(yán)格，四到六個(gè)小時(shí)之內(nèi)沒有出血的傾向。第二次發(fā)生了缺血性的變化，血栓形成或者是腦梗塞等等，比較輕，他又沒有出血的傾向，又有溶栓的適應(yīng)癥，當(dāng)然還可以再進(jìn)行溶栓的治療。但是三個(gè)月之內(nèi)不能有同樣的疾病發(fā)生，也就是第一次得了腦血栓，三個(gè)之月之內(nèi)再進(jìn)行溶栓，這個(gè)是屬于禁忌癥。一定要超過三個(gè)月以后，第二次又得了缺血性的腦血管的病變，比如腦血栓的形成、腦梗塞灶形成了等等，這個(gè)病灶又比較小，它又比較適合，有指征，是一個(gè)溶栓的指征，當(dāng)然就可以用溶栓療法。這個(gè)時(shí)候的效果可能要比較差。如果是同側(cè)的病灶，效果就更不理想。如果是第一次病變的對側(cè)的病灶，可能效果就比較好一些。總之第二次得了缺血性的腦血管病，有適應(yīng)癥可以用溶栓療法。

  

  01:59
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4956次

• 第二次心梗還有救嗎
  第二次心肌梗死不管結(jié)果如何都應(yīng)積極救治，但是比第一次心肌梗死要危險(xiǎn)得多。隨著梗死面積的不斷擴(kuò)大患者存活心肌會越來越少。對于第二次發(fā)生心肌梗死應(yīng)該像第一次心肌梗死一樣進(jìn)行積極的救治，爭取在發(fā)病3-6小時(shí)最多在12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行血運(yùn)重建治療，開通閉塞的冠狀動脈，使心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活，或使壞死范圍縮小，減輕梗死后心肌重塑，預(yù)后改善。對于患者來說應(yīng)該好好總結(jié)再次梗死的原因，比如說是不是沒有戒煙，是不是沒有按時(shí)服用抗血小板聚集，調(diào)脂，防止心室重塑，防止心律失常的藥物，是不是沒有積極的控制血糖、血壓，這些因素都可以導(dǎo)致患者第二次發(fā)生心肌梗死，平時(shí)應(yīng)注意積極控制。
  語音時(shí)長 01:27”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-14 4232次

• 腦梗塞第二次發(fā)作
  腦梗塞第二次發(fā)作可以做以下幾項(xiàng)檢查檢查出病因，一般檢查血小板聚集、凝血功能、血糖血脂水平、肝腎功能等。心電圖胸片這些檢查，有助于明確患者的基本病情，部分檢查結(jié)果還是有助于病因的診斷。特殊的檢查包括腦結(jié)構(gòu)影像評估、腦血管影像評估、腦灌注及功能檢查等。ct和mra檢查可顯示缺血性腦梗死和出血性腦梗死，合并出血性腦梗死高度支持腦栓塞。許多病人繼發(fā)性腦出血梗死，臨床癥狀加重，發(fā)病三到五日內(nèi)復(fù)查ct可早期發(fā)現(xiàn)。繼續(xù)腦梗死后出血，應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案，來做到緩解病人的癥狀。
  語音時(shí)長 1:48”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 2649次

• 第二次腦梗塞還有救嗎
  腦梗塞是由于腦部血管供血障礙，造成局部腦組織缺血缺氧，引起腦組織或者軟化。腦梗塞要看患者的癥狀和病情，不能以幾次發(fā)作作為預(yù)后的標(biāo)準(zhǔn)。腦梗塞第二次發(fā)作，要看梗塞的血管，和梗塞面積，如果癥狀較輕，梗塞不是主要血管，經(jīng)過積極治療，完全有可能好轉(zhuǎn)的。
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 2802次

• 第二次腦梗塞能治好嗎
  病情分析：第二次腦梗塞能否恢復(fù)，要結(jié)合患者身體的基本條件以及年齡、腦梗的部位、面積大小有關(guān)系的。如果有基礎(chǔ)病，并且腦梗的部位比較重要，面積也比較大，這種情況一般是不能完全恢復(fù)的，遺留后遺癥的幾率是非常大的。意見建議：建議積極治療，有后遺癥的要盡早做康復(fù)鍛煉。最需要注意的就是預(yù)防復(fù)發(fā)，可以口服藥物來預(yù)防復(fù)發(fā)，如阿司匹林。飲食上要多吃粗糧，少食多餐，低脂少鹽，多吃蔬菜水果等。每天要保持心情舒暢，注意休息。
  徐飛 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-10 1904次

• 腦梗塞第二次發(fā)作
  腦梗塞第二次發(fā)作可以做以下幾項(xiàng)檢查檢查出病因，一般檢查血小板聚集、凝血功能、血糖血脂水平、肝腎功能等。心電圖胸片這些檢查，有助于明確患者的基本病情，部分檢查結(jié)果還是有助于病因的診斷。特殊的檢查包括腦結(jié)構(gòu)影像評估、腦血管影像評估、腦灌注及功能檢查等。ct和mra檢查可顯示缺血性腦梗死和出血性腦梗死，合
  吳茜 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-12-09 89次

• 腦梗塞第二次發(fā)作
  腦梗塞第二次發(fā)作可以做以下幾項(xiàng)檢查檢查出病因，一般檢查血小板聚集、凝血功能、血糖血脂水平、肝腎功能等。心電圖胸片這些檢查，有助于明確患者的基本病情，部分檢查結(jié)果還是有助于病因的診斷。特殊的檢查包括腦結(jié)構(gòu)影像評估、腦血管影像評估、腦灌注及功能檢查等。ct和mra檢查可顯示缺血性腦梗死和出血性腦梗死，合
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 53次