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• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來(lái)治療。因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結(jié)節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大，或頭頸部曾做過(guò)放射治療者，或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn)，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長(zhǎng)，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過(guò)重，影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 6456次

• 膽囊結(jié)石一定要切除膽囊么

  不一定。膽結(jié)石作為常見結(jié)石疾病中的一種，在形成期間會(huì)造成膽囊組織明顯受損。所以在患有膽結(jié)石期間，必須要及時(shí)根據(jù)個(gè)人病情的不同，進(jìn)一步選擇合適方式進(jìn)行治療。而患者想要有效確定膽結(jié)石具體的病情程度，可通過(guò)B超檢查的方式，對(duì)于內(nèi)部結(jié)石的生長(zhǎng)數(shù)量、位置等等細(xì)節(jié)做確定后，才能對(duì)治療方案有效制定。從治療膽結(jié)石的方式上而言，可分為手術(shù)治療和保守治療這兩種。在膽結(jié)石病情不算十分嚴(yán)重，且結(jié)石生長(zhǎng)數(shù)量較少、面積不大時(shí)，可通過(guò)服用藥物以及飲食調(diào)理的方式，就能夠使結(jié)石有效分解之后并自行排出。而如果膽結(jié)石的生長(zhǎng)情況較嚴(yán)重，則要通過(guò)微創(chuàng)或開刀手術(shù)治療的方式，對(duì)于膽囊及內(nèi)部的結(jié)石進(jìn)行取出后，才能取得全面治好的效果。所以，在涉及到病情程度會(huì)有差異時(shí)，對(duì)于治療方式的選擇也會(huì)因人而異。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4416次

• 牙周病一定要洗牙嗎
  牙周病不一定非要洗牙，但是洗牙主要的目的是為了防止口腔疾病。可以通過(guò)洗牙來(lái)減輕牙齦炎，牙周炎的嚴(yán)重情況。但是一般的如果有牙周炎，牙周病靠單純的洗牙還不能夠徹底的治療。如果有牙齦炎，牙周炎通過(guò)潔治術(shù)，是牙齦炎主要的一種治療方法，也是牙周炎治療的第一步。通過(guò)潔治術(shù)，一般多數(shù)的慢性牙齦炎可以得到治療。而牙周炎是在潔治術(shù)的基礎(chǔ)上，再做齦下刮治術(shù)以及其他的治療。潔治術(shù)是牙周病最基本的一種治療的方法，可以預(yù)防性的治療。對(duì)于已經(jīng)接受過(guò)牙周治療的患者，在維護(hù)期除了進(jìn)行持之以恒的自我抗菌外，另外還要定期的做潔齒手術(shù)來(lái)去除菌斑，牙結(jié)石，是維護(hù)牙周健康預(yù)防牙齦炎和牙周炎發(fā)生，或者是復(fù)發(fā)的一個(gè)重要的措施。另外還可以采用漱口水來(lái)進(jìn)行沖洗，對(duì)牙病有一定的預(yù)防作用，還可以勤刷牙勤漱口。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  劉俠 主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2019-07-05 3227次

• 牙周炎一定要洗牙嗎
  答案是肯定的，牙周炎一定要洗牙而且是必須要洗牙。因?yàn)橐鹧乐苎撞∫蚴茄澜Y(jié)石，牙結(jié)石是細(xì)菌團(tuán)塊。如果不及早去除掉，這些細(xì)菌會(huì)侵犯牙齒周圍的組織，會(huì)引起牙槽骨的吸收。時(shí)間久了之后牙齒就會(huì)松動(dòng)或者移位，最后可能牙齒會(huì)脫落了。我們必須把牙結(jié)石去除掉，但是牙結(jié)石光靠刷牙是去除不掉的，因?yàn)樗例X表面的附著相對(duì)比較緊密的，只有通過(guò)特殊的操作，比如超聲波振動(dòng)把它清除干凈，必須得有專業(yè)的清理手段，也就是洗牙齒。除了洗牙，還需要進(jìn)行刮治治療，刮治的目的就是把牙齦下面深部的牙結(jié)石清理干凈，只有把這些都清理干凈之后，牙周炎才能慢慢控制住，才能維持在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-25 5729次

• 牙周炎一定要洗牙嗎
  牙周炎必須洗牙的，牙周炎的話就是有牙結(jié)石附著在牙齒和牙齦之間導(dǎo)致的，這樣的話會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫，牙槽骨吸收，牙齒松動(dòng)，洗牙的話是可以去除牙結(jié)石，所以說(shuō)是必須做的，另外的話，平時(shí)也要做好口腔衛(wèi)生，用巴氏刷牙法，用牙線清潔牙縫，用沖牙器沖洗食物殘?jiān)?/div>

  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-03 2002次

• 牙周炎一定要洗牙上藥嗎
  病情分析：牙周炎主要就是牙體周圍的軟組織疾病，是由牙菌斑作用在牙齒上，并對(duì)牙周組織進(jìn)行刺激而形成，牙菌斑是牙周病的始動(dòng)因子。意見建議：如果牙結(jié)石嚴(yán)重，可以洗牙醫(yī)治，同時(shí)需要注意提高免疫力。如果炎癥，只侵犯到了牙齦組織，我們只需要簡(jiǎn)單的洗牙，將刺激牙齦的牙結(jié)石清除干凈炎癥就會(huì)消退。如果炎癥已經(jīng)侵犯到牙周組織，并伴隨著牙周袋形成，牙齦萎縮，牙槽骨吸收，說(shuō)明牙周袋里也隱藏了牙結(jié)石。這時(shí)除了洗牙，還需要做齦下刮治牙周帶里面的細(xì)菌和結(jié)石清除干凈，炎癥才會(huì)消退。再在局部涂碘甘油或派利奧對(duì)牙周組織進(jìn)行消炎，然后用漱口水漱口來(lái)鞏固治療效，維持口腔內(nèi)的菌群環(huán)境。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  郎江蓉 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院

  2019-11-28 1602次

• 牙周病一定要洗牙嗎
  牙周病一定要洗牙。牙周病洗牙，其目的是清除齦上的牙結(jié)石以及牙菌斑還有軟垢，這樣可深度清潔口腔，減少局部刺激因素，緩解牙周病。建議牙周病患者要重視口腔的疾病，加強(qiáng)日常的保養(yǎng)，特別是口腔衛(wèi)生以及飲食方面，比如要多刷牙，飯后認(rèn)真漱口，定期去醫(yī)院洗
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 有牙周病可以洗牙么
  有牙周病可以洗牙，只要牙周病不是急性發(fā)作即可，急性發(fā)作期的牙周病不建議洗牙。洗牙可以清除牙體上附著的牙結(jié)石以及牙菌斑，進(jìn)而緩解牙周病的癥狀反應(yīng)。牙周病不僅要洗牙，最好還要進(jìn)行刮治治療。治療完成后，要持續(xù)做好口腔衛(wèi)生管理，飲食方面也要適當(dāng)忌口
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次