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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎

  在慢性胃炎的發生還有發展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結構，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

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  胡立明 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-02-14 22096次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療

  膽汁反流性胃炎伴糜爛具體的治療方法如下：第一，就是胃黏膜保護劑，可以通過吸附膽汁酸達到治療胃糜爛的目的，比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等等藥物。第二，質子泵抑制劑，比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。第三，促動力藥物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，膽汁反流的患者還可以吃一些抑制膽汁酸的藥物，比如熊去氧膽酸、消膽胺。膽汁反流性胃炎伴糜爛是由于膽汁、十二指腸液的反流，造成胃黏膜的損傷。患者多數是由于膽囊切除術后，幽門括約肌功能失常，或者是術后幽門括約肌功能的結構改變造成的。患者常常伴有口干、口苦、燒心等癥狀。對于膽汁反流性胃炎患者，平時要注意吃柔軟易消化的食物，細嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促進新陳代謝，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃過于酸性的食物，要戒煙、戒酒、不要熬夜，保證充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。

  

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  王蔚虹 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-06 10697次

• 胃炎伴膽汁反流的治療方法
  對于這種疾病我們常用的藥物可選擇的種類有很多，比如說像胃動力藥物，首先可以促進胃腸道蠕動，促進反流上來的膽汁流回到腸腔，從而抑制膽汁反流入胃，常用的有嗎丁啉，還有莫沙必利。再有要采用胃黏膜保護劑，比如說像吉法酯，還有瑞巴派特，同時還要中和膽鹽，由于膽鹽是一種堿類的，所以說我們可以用鋁碳酸鎂，甚至可以用考來烯胺來釋放出氯離子來結合膽鹽。再就是抑制胃酸的藥物，因為胃酸和膽汁有疊加的作用，所以我們在防止膽汁對于胃的傷害當中的還要減少胃酸對于胃的傷害，可以用奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑這一類的。另外這種情況，膽汁反流有可能同時伴有幽門螺桿菌感染，所以說還要檢測幽門螺桿菌，如果陽性要考慮根除幽門螺桿菌的治療。
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  陳晨 主治醫師天津醫科大學總醫院

  2018-08-12 11812次

• 胃炎伴膽汁反流
  胃炎伴膽汁反流義稱膽汁反流性胃炎，是指幽門括約肌功能失調或幽門手術等原因造成的，還有膽汁胰液等十二指腸內容物反流入胃，使胃黏膜產生炎癥糜爛和出血，減弱黏膜的屏障功能引起氫離子彌散增加而導致胃黏膜慢性病變。它的基本表現可表現為腹脹，表現為腹部飽脹不適，中上腹持續燒灼感也可表現為胸骨后痛餐后加重服用堿性藥物無緩解反而加重，胃灼熱，胃部有灼燒感，甚至有些食管也有灼燒感，常常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦等。胃出血嚴重的胃炎伴膽汁反流，還會出現胃出血大便呈柏油樣便，有的是嘔血，嘔吐，由于胃排空障礙，嘔吐一般發生在晚間或半夜有些患者嘔吐物中帶有血。
  語音時長 1:39”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-20 15174次

• 慢性胃炎伴膽汁反流的癥狀有哪些
  病情分析：慢性胃炎患者伴有膽汁反流時，其臨床表現主要包括噯氣、惡心、嘔吐、腹脹、胃燒灼感，嚴重者可出現消瘦、乏力、焦慮等情況。當患者出現這些癥狀時，可以積極通過藥物治療同時也要做好飲食調整。意見建議：慢性胃炎患者在治療過程中，要積極配合醫生治療。平時要注意休息，避免熬夜，多吃新鮮蔬菜和水果，少吃生冷辛辣刺激性食物，戒煙酒，避免濃茶濃咖啡。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-19 2402次

• 慢性胃炎伴膽汁反流有哪些危害
  慢性胃炎伴膽汁反流，長期未得到控制， 會導致胃部的化生，萎縮以及異型增生。主要有兩種方式，一是腸上皮化生，二是假幽門腺化生。胃炎的病變擴展至腺體深部，會導致腺體破壞，數量減少，導致胃體的萎縮。異型增生又稱為不典型增生，以上三種情況都屬于癌前病變。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-02 6002次

• 胃炎伴膽汁反流的治療方法
  胃炎伴膽汁反流的治療方法有藥物治療、手術治療、飲食調養等。藥物治療最常用。常見的藥物有以下幾種:胃動力藥物:可以增加胃腸蠕動，較大程度地抑制膽汁反流入胃，同時還能促進膽汁排空，患者可以服用多潘立酮、莫沙必利等;胃黏膜保護劑:可以增強胃黏膜功能，減少膽汁對胃的刺激作用，還能促進胃黏膜再生，黏液分泌增加
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-15 6012次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎伴膽汁反流是由于幽門括約肌失調或手術原因造成膽汁等腸內容物倒流入胃，導致胃黏膜發生病變，如黏膜損傷、糜爛、出血等；
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-09-21 10456次