對于原發性高血壓來說是不建議手術，對于計劃性高血壓例如腎動脈狹窄，主動脈的狹窄以及嗜鉻細胞瘤，醛固酮增多癥等這些疾病需要手術治療。
對于腦梗塞這種普通的腔隙性腦梗塞不建議手術，而對于大面積腦梗塞尤其是大腦中動脈這些血管完全堵塞時，可以通過一些介入治療。例如介入下進行取栓術或者是進行微創的再通術，球囊擴張術這些都是可以。
高血壓腦梗塞的患者應該根據不同的情況而選擇不同的治療方案，盡量的以保守治療為主。
高血壓腦梗塞手術嗎
楊慶璽副主任醫師
山東省泰山療養院 心血管內科
2018-10-12 1581次
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腦梗塞是否會引起高血壓？腦梗塞和高血壓是相輔相成的關系，腦動脈硬化高血壓的患者往往容易發生腦梗塞。一旦腦梗塞發生以后，機體就產生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內發現血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴密地觀察，適當的給予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進一步發生的更嚴重，病情更加的加重。所以它這個血壓是一個一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機體產生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進循環。實際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴密控制的基礎上，嚴密地觀察血壓，還是謹慎的控制血壓為好。我們認為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業的醫師指導下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。
01:49
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-19 9357次
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血壓不高會腦梗塞嗎血壓不高也會腦梗塞，血壓高不高和腦梗塞沒有直接的聯系。血壓高往往會有腦出血。腦梗塞恰恰應該在血壓比較低，或者血壓正常的情況下，比如在睡眠的狀態下，血流緩慢，動脈又有硬化，可能有高脂血癥、動脈有斑塊等等，這些基礎病的基礎上，形成了一個進行性的卒中的過程。那么在安靜的血流緩慢，這個時候的血球的沉積，血小板粘住了血球，形成了栓子，堵塞了血管，這就是腦血栓的形成的過程。這個腦血栓形成的過程，往往和高血壓沒有任何關系，可能血壓還比較低，或者是血壓正常，安靜狀態下，血流緩慢的情況下發生的。所以我們認為高血壓可能是腦血管病的發生的一個重要因素，但是具體的某一種具體的疾病，它發生的時候，血壓是高是低，沒有決定的意義。
01:35
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-11-28 15441次
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高血壓會導致腦梗塞需要手術嗎高血壓主要影響動脈，可以引起動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化可以發生在全身多器官的動脈，但最常累及的是心腦腎。如果是累及腦血管，可能會引起腦梗塞或者是腦出血，嚴重的時候可能會危及生命。一旦出現腦梗塞，一定要及時治療，及時將血栓溶開，可能會對于日后的恢復起關鍵的作用。如果是大面積腦梗塞可能需要手術，手術的目的是去骨瓣減壓，減輕腦水腫，避免腦疝引起呼吸循環系統衰竭，導致病人死亡。語音時長 1:26”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-09 1886次
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腦梗塞都有高血壓嗎腦梗塞患者部分可以出現血壓升高，但部分人可以血壓不高，大部分人是可以出現血壓高的，有的病人血壓可以升到220毫米汞柱以上，舒張壓可以超過130毫米汞柱以上，對于這種情況我們應該給與降壓治療。主要是口服降壓藥，常規藥物有硝苯地平片或者是卡托普利片，目前卡托普利片用的比較多，因為硝苯地平片副作用有一定的。所以盡量的少用硝苯地平片，如果出現這種情況對于220毫米汞柱以下的不建議降壓治療，以防止缺血半暗袋供血不足，而加重腦梗塞。語音時長 1:04”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-09-16 1822次
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高血壓腦梗塞需要手術嗎病情分析：高血壓腦梗塞是不需要手術的，引起腦梗塞的疾病，是與高血壓有一定關系的，腦梗塞是高血壓的一種并發癥，如果高血壓疾病長期得不到有效的控制，會容易引起腦出血，腦梗塞等心腦血管疾病的發生。意見建議：如果是輕微的癥狀是可以通過平時的生活飲食來改善的，如果病情比較嚴重需要用藥物治療，可以采取口服降壓為主，如用療效長，副作用小的藥物替米沙坦有很好的效果。
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2019-03-24 1701次
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高血壓引發腦梗塞嗎病情分析：高血壓會引起腦梗塞。高血壓的早期病理表現是全身細小動脈痙攣。隨著病情的發展，血管壁受到壓力和缺氧的影響，可能引起全身小動脈的病變，表現為小動脈玻璃樣變細小，動脈管壁增厚變硬，管腔狹窄。意見建議：長期高血壓可以導致小動脈微動脈瘤的形成及腦動脈粥樣硬化的產生，引發腦梗塞。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-04-03 1703次
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腦梗塞160高血壓腦梗塞時血壓160，不建議應用降壓藥物。降壓藥物的選擇一般是在220毫米汞柱以上時，才應用一些降壓藥物。腦梗塞160時，如果應用將藥物可以導致腦供血不足加重，可以導致腦缺血半暗帶部位的腦細胞死亡加速。如果血壓超過220毫米汞柱可以選擇降壓藥物，常用將藥物包括卡托普利片，如果效果差的話，可以給予硝酸酯
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 380次
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高血壓腦梗塞嚴重嗎要根據梗塞血管的部位和面積大小來定。如果大動脈血管堵塞一般比較嚴重，可能會影響語言、運動系統。如果梗塞在腔隙較小的部位，一般癥狀較輕。要注意控制好血壓，保持在安全范圍內，可以口服抗凝藥物，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。平時
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2024-10-15 0次
