乙肝大三陽自然轉為小二陽代表病情在改善，檢查肝功能、乙肝病毒定量往往都往好的方向發展，但要定期的檢查這些指標。
大三陽患者的傳染性相比小二陽會更高一些，由于病毒載量復制更高，所以大三陽的患者容易出現肝功能異常。
轉為小二陽說明肝內的炎癥有逐漸的改善，是一種好的現象，但具體還是需要根據患者的病情來分析，要定期的檢查肝功能、乙肝病毒DNA檢測、B超，這些檢查對判斷乙肝小二陽是否存在病毒變異也是有幫助的，有些小二陽的患者會出現病毒變異，這些情況比較特殊，要注意鑒別。
乙肝大三陽自然轉小二陽代表什么？
黃津主治醫師
福建中醫藥大學附屬第二人民醫院 感染內科
2021-08-24 3522次
00:00
01:18
醫生主講實錄
以上內容僅供參考
為你推薦
-
大三陽轉小二陽好嗎大三陽這種乙型肝炎病人，在治療的過程當中或者沒有治療，通過自身的免疫控制轉為了小二陽好不好，這要分不同的情況。大部分人如果出現了大三陽轉成小二陽，同時他的乙肝病毒DNA是陰性的，這時候是一個好事情，往往提示可能大三陽轉成小二陽，再進一步可能轉成小三陽了，然后病情維持的一段時間，病情就穩定了。還有一種情況，也可能出現了病毒的變異，雖然大三陽轉成了小二陽，但病毒DNA還比較高，肝功還不正常。這時候有可能會出現，病毒的變異，這時候我們要根據乙肝病毒DNA的情況，根據現在是否服藥，根據肝功的情況來綜合判斷，是不是一個好現象，不能夠一概而論。
01:33
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-21 26924次
-
乙肝大三陽轉小三陽是好事還是壞事乙肝大三陽轉小三陽是好事，因為此情況的出現提示體內乙肝病毒復制的程度在減弱，傳染性在降低。乙肝大三陽是指乙肝兩對半中乙肝表面抗原、e抗原及核心抗體陽性，表面抗體、e抗體為陰性。乙肝小三陽是指乙肝兩對半中乙肝表面抗原、e抗體及核心抗體陽性，表面抗體、e抗原為陰性，小三陽的傳染性相對于大三陽的要低一點。但部分小三陽患者HBV-DNA可以為陽性，肝功能異常，存在乙肝病毒活動，與乙肝大三陽的患者沒有明顯的區別，都需要積極的抗病毒治療，否則會進展到肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。
01:27
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2021-11-08 7215次
-
大三陽轉小二陽好嗎大三陽轉成小二陽通常提示比較好的情況.轉成小二陽通常就提示是大三陽向小三陽轉化的過程當中。大三陽向小三陽轉化，這個過程當中就是小二陽，這個時候病毒的水平可能就會下降.肝臟功能可以出現一些輕度的不正常，也可以是正常的，需要進行嚴密的監測。是否需要治療主要還是取決于肝臟的功能和肝臟的形態結構，如果肝臟功能正常，形態結構正常，不需要處理。如果肝臟功能輕度的異常，形態結構正常，可以采取護肝的處理。如果已經出現了肝硬化，毫無疑問一定要進行抗病毒治療。在這個過程當中，需要休息，定期的復查，戒煙戒酒，避免熬夜勞累，飲食要均衡。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-18 7474次
-
大三陽轉小二陽是快好了嗎一般來說，進行乙肝兩對半的檢測項目主要包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，e抗原，e抗體，以及核心抗體。通常通俗的將135陽性稱為大三陽，145陽性稱為小三陽，15陽性稱為小二陽，無論是大三陽，小三陽或者小二陽，只能確定存在乙肝的感染，并不存在評估病情的作用，所以無論是大三陽，小三陽或者小二陽不存在快好的說法。一定要注意評估肝功能，乙肝病毒DNA，肝臟彩超以及肝臟硬度測定甲胎蛋白等綜合的分析，決定是否需要接受治療，如果符合抗病毒標準，一定要正規的進行抗病毒治療，常用的藥物包括干擾素，恩替卡韋，替諾福韋，一定要根據個人具體快來選擇，不可盲目的用藥。無論是否符合抗病毒標準，都需要養成良好的生活習慣，不要抽煙，不要熬夜，不要喝酒，適當地進行體育鍛煉，同時一定要注意保持隨訪。語音時長 01:25”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-03-24 5974次
-
乙肝能治好嗎大三陽大三陽病情分析：乙肝是一種病毒性肝炎，目前沒有徹底治愈的抗病毒藥物，只能通過服用抗乙肝病毒藥物來控制病情，將乙肝病毒控制在最低下限，徹底治愈的可能性比較小。意見建議：平常要養成良好的生活習慣，盡量不要喝酒，不要勞累，注意休息，定期的檢查乙肝兩對半，乙肝病毒定量以及肝功能情況。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-05-22 3202次
-
乙肝大三陽轉小三陽是好的現象嗎病情分析：乙肝大三陽轉成乙肝小三陽，這種情況就往往提示可能處于乙肝的免疫清除期。意見建議：如果病毒的水平在下降，肝臟功能沒有明顯的異常，這種情況可能提示病情處于恢復期。乙肝病毒攜帶者在出現了轉變的過程當中，一定要進行定期的隨訪檢查，有抗病毒治療指征的，要進行積極的抗病毒治療。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-11 2102次
-
大三陽轉小二陽好嗎大三陽轉成小二陽通常提示比較好的情況.轉成小二陽通常就提示是大三陽向小三陽轉化的過程當中。大三陽向小三陽轉化，這個過程當中就是小二陽，這個時候病毒的水平可能就會下降.肝臟功能可以出現一些輕度的不正常，也可以是正常的，需要進行嚴密的監測。是否需要治療主要還是取決于肝臟的功能和肝臟的形態結構，如果肝臟功
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-01-18 489次
-
乙肝大三陽轉小三陽好嗎乙肝大三陽轉小三陽，在某種臨床意義上這是一種血清轉換，這是一件好事。大三陽轉為小三陽，其實病毒復制沒有那么活躍，病毒載量下降，傳染性沒有那么強，對于小三陽，更加不容易出現肝炎的復發，傳染性也較弱。所以能將大三陽制動轉為小三陽，發生血清轉換，這是件好事，是個好現象。不管是大三陽還是小三陽，都要注意定期
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-20 313次
