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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運(yùn)動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5435次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來說，有大規(guī)模臨床實驗證實，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預(yù)后來說，沒有統(tǒng)計學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2934次

• 老年穩(wěn)定型心絞痛的臨床癥狀有哪些
  穩(wěn)定型心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)，疼痛的部位主要在心前區(qū)，有手掌大小范圍，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指，有時也可發(fā)生頸、咽或下頜部不適;胸痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性，也可有燒灼感，但不尖銳，不像針刺或刀扎樣痛，發(fā)作時，患者往往不自覺地停止原來的活動，直至癥狀緩解。發(fā)作常由體力勞動或情緒激動(如憤怒、焦急、過度興奮等)所激發(fā)，飽食、寒冷、吸煙、心動過速等亦可誘發(fā)。典型的心絞痛常在相似的條件下，早晨多發(fā);疼痛一般持續(xù)3～5鐘后會逐漸緩解，舌下含服硝酸甘油也能在幾分鐘內(nèi)使之緩解。可數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次，亦可一日內(nèi)發(fā)作多次。
  語音時長 1:31”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-11 947次

• 穩(wěn)定型心絞痛有哪些癥狀
  穩(wěn)定型心絞痛是由于勞力引起心肌缺血導(dǎo)致胸部及附近部位的不適，伴有心功能障礙，但沒有心機(jī)壞死，其特點為前胸陣發(fā)性壓榨性窒息樣感覺。主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面，和頸部與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油，癥狀迅速消失。心絞痛是由于心肌需氧和供氧之間暫時失去平衡，而發(fā)生心肌缺血的臨床癥狀，產(chǎn)生是在一定條件下，冠狀動脈所供應(yīng)的血液和氧不能滿足心肌需要結(jié)果，多見于男性四十歲以上，它的典型癥狀表現(xiàn)為：一，部位，主要在胸骨體上段或者是中段之后可波及心前區(qū)，以發(fā)作性胸痛作為臨床表現(xiàn)。二，限制，胸痛常為壓迫，發(fā)悶或緊縮感，也可用灼燒感，但不尖銳，不像針刺或刀扎樣痛，偶可伴有瀕死的恐懼感，發(fā)作時患者往往不自覺地停止原來的活動，直到癥狀緩解。三，誘因，發(fā)作常有體力勞動或情緒激動所誘發(fā)，飽食，寒冷，吸煙，心動過速，休克等也可誘發(fā)。四，持續(xù)時間，疼痛出現(xiàn)后，逐步加重，然后再三到五分鐘之內(nèi)逐漸消失，一般在停止原來的誘發(fā)癥狀的活動后即可緩解，舌下含服硝酸甘油也能在幾分鐘之內(nèi)使之緩解，可數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次，也可一日內(nèi)多次發(fā)作。
  語音時長 2:24”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-15 2771次

• 控制穩(wěn)定型心絞痛的藥物有哪些
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛的藥物，主要包括以下幾種：1，抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林，氯比格雷。2，降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，常用的有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。3, 擴(kuò)張冠狀動脈的藥物，代表藥物有硝酸甘油。4，減少心肌耗氧量的藥物，常用的有倍他樂克。意見建議：穩(wěn)定型心絞痛的患者平常要規(guī)律的口服藥物治療，同時要避免重體力勞動，避免情緒的激動，保持心情的愉悅，改變不良的飲食和生活習(xí)慣，戒煙戒酒。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-06 1002次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛有什么區(qū)別
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別如下：1，穩(wěn)定型心絞痛胸痛發(fā)作較少，持續(xù)時間比較短，可自行緩解，心電圖表現(xiàn)為ST段壓低，心肌酶一般是正常的，斑塊較穩(wěn)定。2，不穩(wěn)定型心絞痛胸痛發(fā)作較頻繁，持續(xù)時間比較長，疼痛程度較重，休息或者服用藥物后較難緩解，心電圖表現(xiàn)為ST段抬高或壓低嚴(yán)重，心肌酶可有升高，斑塊不穩(wěn)定。意見建議：穩(wěn)定型心絞痛的患者可以服用抗血小板聚集將之穩(wěn)定斑塊，β受體阻滯劑，擴(kuò)張冠狀動脈等藥物。而不穩(wěn)定心絞痛的患者除了服用上述藥物之外，往往還需要使用抗凝的藥物，防止血栓堵塞冠脈引起急性心肌梗死。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 3003次

• 穩(wěn)定型心絞痛有哪些癥狀
  穩(wěn)定型心絞痛是由于勞力引起心肌缺血導(dǎo)致胸部及附近部位的不適，伴有心功能障礙，但沒有心機(jī)壞死，其特點為前胸陣發(fā)性壓榨性窒息樣感覺。主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面，和頸部與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油，癥狀迅速消失。心絞痛是由于心肌需氧和供
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 197次

• 老年人穩(wěn)定型心絞痛的癥狀
  老年人心絞痛的癥狀主要表現(xiàn)為胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛，疼痛范圍不清并且伴有壓迫感、緊縮感、灼痛感等表現(xiàn)。疼痛可以放射到左側(cè)肩部、左上肢內(nèi)側(cè)、示指、環(huán)指處。還有一部分患者疼痛可放射至咽喉部從而出現(xiàn)牙痛、喉嚨發(fā)緊、舌后跟疼痛的表現(xiàn)。疼痛一般不會超過10分鐘，超過30分鐘仍不緩解的需要急診入院治療。
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-10 771次