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• 怎樣治療心肌炎

  心肌炎是以心肌發(fā)生炎癥反應(yīng)為主的一種疾病，大多數(shù)心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者會出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎，導(dǎo)致猝死等。目前，心肌炎的治療主要是對癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀，服用感冒藥無緩解的情況要考慮是否患有心肌炎，心肌炎一般發(fā)病3天后會出現(xiàn)癥狀加重現(xiàn)象，如呼吸困難、下肢水腫等，首先需要找對致病原因，如果是病毒、細(xì)菌等導(dǎo)致應(yīng)及時抗感染治療，針對呼吸困難、胸悶氣短等，要給予硝酸酯類擴(kuò)張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等，減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力作用的中成藥，改善心肌炎導(dǎo)致的胸悶、氣短、乏力等癥狀，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果，可調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能。針對休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等，輔酶Q10等輔助治療，盡量采用側(cè)臥位休息，日常飲食多攝入富含高蛋白的食物，補(bǔ)充營養(yǎng)。流感流行季節(jié)提前打流感醫(yī)面，預(yù)防流感等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:31
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 21330次

• 心肌炎是什么病

  心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發(fā)炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點點的區(qū)別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥，而心肌炎最常見導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現(xiàn)一些異常的反應(yīng)，就表現(xiàn)在心臟的不舒服，最常見的病人會出現(xiàn)早搏、心慌，就是心跳不規(guī)則；嚴(yán)重的話病人會覺得乏力，運(yùn)動的能力下降；再嚴(yán)重的話，病人可能會出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化，甚至衰竭，出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀，這個時候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫(yī)院做一些排查。

  

  01:41
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 32811次

• 怎樣確定心肌炎
  確定心肌炎不能僅僅依賴臨床癥狀，更多時候需要結(jié)合病史、輔助檢查，多方面相結(jié)合才能夠確定。心肌炎患者多數(shù)在出現(xiàn)癥狀前1-3周有病毒感染病史，常見的是病毒性感冒以及腹瀉。輔助檢查中，心電圖可以查出部分人群出現(xiàn)異常改變，如ST-T異常改變，出現(xiàn)不明原因的房性早搏、室性早搏以及室上性心動過速，也有可能出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯等。實驗室檢查可以看到肌鈣蛋白值偏高，心肌酶譜異常，重者進(jìn)行影像學(xué)檢查時，可以發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心包積液等病變。
  語音時長 01:24”
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-02 2311次

• 怎樣判定心衰
  如果患者有各種心臟病，如冠心病心肌梗死、心臟瓣膜病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重的貧血時，目前出現(xiàn)呼吸困難、體力活動受限和水腫時，則考慮存在心衰的可能。到醫(yī)院行血液檢查，查NT-proBNP或者查BNP，如果上述指標(biāo)明顯增高。行心臟彩超檢查：心臟擴(kuò)大或者是射血分?jǐn)?shù)明顯減低，小于50%時，則可判定為心衰。對于心衰的治療，應(yīng)給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物治療，在此基礎(chǔ)上應(yīng)積極尋找引起心衰的原發(fā)疾病，對原發(fā)疾病進(jìn)行積極治療。
  語音時長 01:14”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-10 2317次

• 怎樣判定心衰
  病情分析：心力衰竭的患者一方面需要根據(jù)患者的癥狀，判斷心衰的患者會有明顯的氣喘，活動耐量減低，伴有咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，有下肢水腫的表現(xiàn)。另一方面患者的心臟彩超顯示射血分?jǐn)?shù)明顯下降，胸片提示肺內(nèi)滲出或者胸腔積液。意見建議：考慮有心衰的患者應(yīng)當(dāng)避免劇烈搬動，控制液體攝入量，減少患者心臟負(fù)擔(dān)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-24 2102次

• 怎樣判定心肌梗死面積
  病情分析：心肌梗死的面積可以通過心電圖初步判斷，也可以做心肌核素顯像、心臟磁共振。當(dāng)然比較準(zhǔn)確、常用的方法還是冠脈造影，冠脈造影可以清晰地看到堵塞的血管的部位、供應(yīng)的范圍大小。意見建議：心肌梗死的范圍越大，越容易發(fā)生心源性休克，心力衰竭和猝死。但是無論心肌梗死的范圍大小，在治療上都差不多的，主要是盡快的開通嚴(yán)重狹窄或者閉塞的血管，可以選擇安支架或者溶栓治療，同時輔以冠心病的藥物治療。β受體阻滯劑、普利類或者沙坦類藥物有助于改善心肌梗塞后心臟重構(gòu)，有助于改善預(yù)后。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-24 1503次

• 怎樣判定心肌炎
  判定是不是心肌炎，可以從臨床表現(xiàn)來看，心肌炎之前一般有感冒或腹瀉的病史，然后出現(xiàn)心臟方面的癥狀，比如心悸、心慌、胸疼、胸悶。患者需遵醫(yī)囑休息，尤其是出院后要休息半年到一年的時間，半年內(nèi)嚴(yán)禁參加劇烈的體力活動，半年以后到醫(yī)院進(jìn)行心臟彩超復(fù)查。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 怎樣確定心肌炎
  出現(xiàn)明顯的胸部不適癥狀，如心悸，胸悶，乏力，心慌氣短，呼吸困難，心律失常等癥狀，考慮可能是心肌病變，或者是心臟方面的疾病引起。可以去醫(yī)院做心電圖和X線檢查確診。呼吸道感染后期出現(xiàn)的胸部不適癥狀，可以做遵醫(yī)囑病毒學(xué)檢查。可能是病毒性感染引起的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次