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• 尿道結石必須要手術嗎

  尿道結石不一定需要進行手術，尿道結石要根據結石的大小、結石的位置來決定治療的方式。對于較小的尿道結石，通常如小于5毫米的尿道結石，其是有可能自行排出的。這時候可以通過加大飲水量，增加排尿以及增加運動，或者服用一些藥物來促進結石的排出。對于較大的尿道結石，如果位于前尿道，這種情況下可以采用鉗夾或者尿道外口的切開，來取出尿道結石。而位于后尿道的結石，如果結石較大，保守治療效果不佳的情況下，我們可以把結石推入膀胱，按膀胱結石進行處理。通常對于結石，我們可以采用激光、氣壓彈道、大力碎石鉗或者超聲碎石。在臨床上對于尿道結石的治療，我們是要根據結石的特性以及部位大小，來進行選擇的。

  

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  李明川 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-02-04 5095次

• 膽結石手術可以不切除膽囊嗎

  膽結石手術可以不切除膽囊，如保膽取石手術，可以在腹腔鏡下進行，是指將患者膽囊切開將膽囊內部的石頭取出，同時結合膽道鏡仔細的探查膽囊內部，將結石完全取干凈就可以。膽囊結石如果不切除膽囊，要符合以下條件：第一、單一的結石；第二、膽囊壁沒有增厚；第三、膽囊的收縮功能試驗是正常的。所以，不切除膽囊的膽囊結石手術有嚴格的適應癥，膽囊收縮功能必須是完整的，將結石取出以后膽囊還有功能。一般情況下，單發的結石是可以行保膽取石術，多發的結石不建議行保肝取石術。

  

  01:23
  李磊 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-26 3259次

• 膽結石手術治療必須要切除膽囊嗎
  并非所有膽結石都需要手術治療，也并非所有膽結石手術治療都需要切除膽囊。膽結石的治療有保守治療和手術治療兩種，對于不符合手術指征的患者以藥物治療為主，常用藥物包括膽寧片，對于膽石癥導致的腹痛、腹脹、消化不良等均有一定的治療效果，其他常用的藥物還有硫酸鎂、去氫膽酸片等；符合手術指征的患者，可以根據患者身體情況、膽囊功能是否完好等選擇手術方法，主要包括膽囊切除術和保膽取石術等。膽囊切除術的手術指征主要包括以下4點：①疼痛無緩解或反復發作，嚴重影響生活和工作者；②膽囊壁逐漸增厚達4毫米及以上或膽囊壁局部增厚或不規則疑似膽囊癌者；③膽囊壁呈陶瓷樣改變；④膽囊結石逐年增多和增大或膽囊頸部結石嵌頓，合并膽囊功能減退或障礙者。保膽取石術的手術指征則需要評估膽囊的收縮功能，并根據膽囊結石的數量、位置等等進行綜合判斷。另外，研究顯示，在“切膽”術前，使用膽寧片能夠利膽、消除膽囊炎癥，同時還能促進排便，起到腸道準備作用，減少術后腸道糞便沉積，進而減輕術后腹脹等膽囊切除術后綜合征。在“切膽”術后，服用膽寧片能夠幫助患者改善術后癥狀，減輕患者腹痛、惡心嘔吐、納差等癥狀。而對于行保膽取石術的患者，術前服用能夠控制膽囊結石及膽囊炎的癥狀，加快炎癥、水腫的消退；術后服用膽寧片除了能夠加快炎癥消退以外，還能促進術后膽囊功能的恢復，長期服用也能夠抑制膽石癥的復發。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  語音時長 02:19”
  王存凱 主治醫師河北省人民醫院

  2023-07-13 25358次

• 膽結石必須要切除嗎
  膽結石不是必須要切除的，對于無癥狀的膽囊結石不需要預防性的手術治療，隨訪觀察即可，但是對于有癥狀和并發癥的膽囊結石應該首選手術治療。手術方案首選腹腔鏡膽囊切除術，可以達到與開腹膽囊切除相比同樣的效果，更能達到恢復快創傷小疼痛輕，瘢痕不易發現的優點。對于病情復雜，或沒有條件的也可以做的膽囊切除，對于無癥狀的膽囊結石如果出現下列情況也需手術治療：第一，結石數量多，且直徑大于等于兩到三個厘米。第二，膽囊壁鈣化或磁性膽囊。第三，伴有膽囊息肉息肉直徑大于1厘米。第四，膽囊壁增厚伴有慢性膽囊炎。
  語音時長 1:44”
  張建先 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-26 5466次

• 膽結石必須要切除嗎
  膽結石不是必須要切除的，對于無癥狀的膽囊結石，一般不需要預防性的手術治療，隨訪觀察即可，但是對于有癥狀和并發癥的膽囊結石，應該首選手術治療。手術方案首選腹腔鏡膽囊切除術，可以達到與開腹膽囊切除相比同樣的效果，更能達到恢復快創傷小疼痛輕，瘢痕不易發現的優點。對于病情復雜或沒有條件的也可以做的膽囊切除，對于無癥狀的膽囊結石如果出現下列情況也需手術治療：第一，結石數量多，且直徑大于等于兩到三個厘米。第二，膽囊壁鈣化或磁性膽囊。第三，伴有膽囊息肉息肉直徑大于1厘米。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-24 2401次

• 膽結石必須要切除膽嗎
  病情分析：膽結石不是要必須切除膽的，在患病期間，無明顯臨床癥狀的患者定期復查，改善不良的生活方式和飲食習慣就可以了，然后可以配合服用抗感染和緩解疼痛的藥物來促進病情的恢復。意見建議：建議病人在必要的情況下可以使用大柴胡湯或者茵陳蒿湯等來促進病情的恢復，如果出現并發癥，應該盡早的考慮做微創手術治療。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-27 2101次

• 膽結石手術治療必須要切除膽囊嗎
  膽結石通常是指膽石癥。膽石癥患者手術治療一般不是必須要切除膽囊。膽石癥是指膽囊和（或）膽管產生結石的一種疾病，屬于消化系統的一種常見病。如果膽石癥引起身體有嚴重不適，比如腹痛、惡心、反酸等，通常需及時進行治療，比如手術治療。比較常見的手術方案有切除膽囊的根治性手術，以及保留膽囊的手術。如果患者膽囊、
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-11-01 0次

• 膽結石手術治療必須要切除膽囊嗎
  膽結石手術治療是否必須要切除膽囊應根據具體情況判斷，如果患病較輕，一般不是必須要切除膽囊，如果患病較重，通常是必須要切除膽囊。無論是否要切除膽囊，都要積極配合醫生治療。1、不是：膽結石手術是一種治療膽結石疾病的常見方式，如果結石體積較小，并且數量比較少，沒有影響膽囊，一般無需切除膽囊，只去除結石即可
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-08-21 0次