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• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時候做噩夢，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會引起患者不舒服，導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會導(dǎo)致心率增快、血壓升高，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點(diǎn)：第一，對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物，還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4022次

• 慢性心衰怎么辦

  對于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監(jiān)測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時候，一定要注意休息，減少體力活動，相對穩(wěn)定逐步加大運(yùn)動強(qiáng)度及延長運(yùn)動時間。第二，藥物的治療：如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重，根據(jù)不同部位感染選擇針對該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時可加用利尿強(qiáng)心治療。病情相對平穩(wěn)后，慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu)，還可以改善心肌缺血。同時，還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu)，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4431次

• 心梗后心衰怎么辦
  心肌梗死可以導(dǎo)致心衰，它的原理是由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成，而導(dǎo)致心肌的完全壞死，心肌完全壞死以后，可以導(dǎo)致心肌的收縮力下降，心臟超聲可以發(fā)現(xiàn)局部心肌運(yùn)動不良，并且也可以出現(xiàn)室壁瘤的形成，可以導(dǎo)致射血分?jǐn)?shù)下降，一般低于50%。治療上可以應(yīng)用以下藥物。1，抗血小板聚集的藥物。例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷。2，他汀類藥物。例如辛伐他汀，阿托伐他汀。3，可以應(yīng)用利尿劑。利尿劑能夠減少回心血量，減少血容量，改善患者心功能。4，急性心梗，不能用β受體阻滯劑。如果是心肌梗死后遺癥引起的心衰是可以應(yīng)用β受體阻滯劑的。例如美托洛爾片，美托洛爾緩釋片。除了藥物以外，也應(yīng)該讓患者注意休息，適當(dāng)?shù)奈酢Ｒ陨戏桨竷H供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:28”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-02 4360次

• 心梗后心衰怎么恢復(fù)
  如果說是急性心肌梗死引起來的心衰，對于這種情況最為關(guān)鍵的就是開通堵塞的血管，爭分奪秒的開通堵塞血管，越早越好，因?yàn)樵皆缒軌蛲炀鹊膲乃佬募【蜁蕉啵@樣的話就會更輕的影響到心衰，所以說就有利于心衰的轉(zhuǎn)歸。同時要應(yīng)用一些藥物比如利尿藥，適當(dāng)擴(kuò)血管的藥，應(yīng)用在急性心梗的早期，最好是不要應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，另外在用藥方面一定要結(jié)合患者的心率情況。急性心肌梗死有可能會引起心率的減慢，這種情況不適合應(yīng)用減慢心率的藥物，需要應(yīng)用一些血管活性藥物。再就是要注重患者的血壓情況，如果心梗以后血壓低，需要應(yīng)用多巴胺、多巴酚丁胺來適當(dāng)?shù)奶嵘獕骸Ｈ绻行穆墒С＃ㄗh應(yīng)用利多卡因或者說是胺碘酮來控制，首選利多卡因。再有就是心梗時間比較長，比如說已經(jīng)超過一個月以上，對于這種情況的心衰一般都是通過強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，營養(yǎng)心肌來規(guī)范的控制。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 11592次

• 心梗后心衰怎么恢復(fù)
  心梗后心衰只能依賴藥物以及生活習(xí)慣調(diào)理，無法進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)樾乃ナ怯捎谛募」Ｋ篮笮募乃缹?dǎo)致心臟泵血功能異常，最終引起全身循環(huán)障礙。 目前只能依賴藥物，首先降低血壓減輕心臟泵血的壓力，擴(kuò)張冠脈血管增加心肌供血。其次應(yīng)用抗凝類藥物預(yù)防再次梗塞，必要的時候加用強(qiáng)心藥物增強(qiáng)心臟泵血能力。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-22 3003次

• 心梗后心衰能夠治好嗎
  病情分析：心梗后心衰的預(yù)后與梗死范圍的大小、側(cè)支循環(huán)的產(chǎn)生情況以及治療是否及時有關(guān)。心梗后心衰主要是指急性左心衰竭，可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生。可以通過藥物控制癥狀，延緩病情發(fā)展。意見建議：建議積極給以利尿強(qiáng)心，擴(kuò)容，活血通絡(luò)等對癥治療，避免劇烈運(yùn)動情緒激動，減輕心臟負(fù)擔(dān)，注意休息，勞逸結(jié)合。飲食宜清淡，避免辛辣和油膩。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-28 1602次

• 心梗后心衰的癥狀
  一、活動時容易出現(xiàn)倦怠無力、呼吸急速、咳嗽、氣喘，出現(xiàn)干咳或者粉紅色或白色泡沫痰。二、右心衰，常見的癥狀有食欲不振、腹瀉、腹脹。這是由于右心回流血液受阻，使體循環(huán)的靜脈壓升高，導(dǎo)致內(nèi)臟瘀血，出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹的癥狀。三、睡眠時出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸次數(shù)和心率增加，心率增快，血壓升高。四、尿
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 823次

• 心梗后心衰的治療指南
  心梗后心衰的治療指南可以通過服用抗血小板聚集的藥物或者他汀類的藥物治療，當(dāng)疾病嚴(yán)重時，就需要通過手術(shù)的方式治療。心梗是心肌梗死的簡稱，心梗后心衰通常是由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致心肌壞死，所以引起的疾病，當(dāng)心肌壞死后，就會導(dǎo)致心肌的收縮力下降，在患者做心臟彩超等檢查方式時，就可以發(fā)現(xiàn)局部的心肌運(yùn)動不
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-19 733次