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• 腎腫瘤嚴(yán)重嗎

  腎腫瘤嚴(yán)不嚴(yán)重得分腎腫瘤是什么性質(zhì)，比如良性腫瘤，一般我們認(rèn)為就不是很嚴(yán)重，除非特別晚的良性腫瘤出現(xiàn)破裂、出血，這樣比較嚴(yán)重的癥狀，那么對(duì)于惡性的腫瘤來(lái)說(shuō)呢，我們?nèi)绻L(zhǎng)在腎實(shí)質(zhì)里邊的腎癌，也分它的惡性度高與低，發(fā)現(xiàn)早與晚，對(duì)于絕大多數(shù)7公分以內(nèi)的，這種腎腫瘤沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們進(jìn)行根治性的手術(shù)，或者說(shuō)保腎切除的這樣的手術(shù)，臨床療效還是比較確切的，生存期比較長(zhǎng)，五年的生存期在我們醫(yī)院能達(dá)到百分之九十八九，如果說(shuō)特別晚特別大的腫瘤，跟周圍腸子、器官都有侵犯和粘連，那可能將來(lái)切除不是很干凈，復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)會(huì)相對(duì)比較大，另外有少數(shù)惡性的這種腎腫瘤，它的組織學(xué)類型非常惡性度高，復(fù)發(fā)很快，會(huì)迅速出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、其他器官轉(zhuǎn)移，也會(huì)出現(xiàn)很快的一個(gè)生命消失的情況，對(duì)于腎里邊的這種腎盂腫瘤，那么我們一般也是盡早地選擇手術(shù)，如果沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，我們多半身體狀況能夠耐受的話，就選擇根治手術(shù)，當(dāng)然個(gè)別身體狀況差的老年人或者小朋友，也可以選擇保腎的手術(shù)，但是不作為經(jīng)典的推薦。

  

  01:42
  陳亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-28 28929次

• 腎腫瘤有遺傳嗎

  其實(shí)從現(xiàn)在的腫瘤病因?qū)W來(lái)講，腫瘤大部分都是有遺傳傾向的。因?yàn)樵蹅冎滥[瘤發(fā)生，可能跟他的DNA，這種免疫缺陷，還有這種細(xì)胞的分化都是有原因的。所以這種腫瘤，還是有遺傳傾向的。但是說(shuō)的更確切一點(diǎn)，就是說(shuō)這個(gè)人可能腎腫瘤，它的父輩有腎腫瘤，它的子輩可能不一定有腎腫瘤，可能有其他的腫瘤，比如肺腫瘤或者是胃部的消化系統(tǒng)的腫瘤。但是確實(shí)腫瘤是有遺傳傾向的，一定說(shuō)要注意，就是如果父輩或者母親，她有腫瘤的家族史，一定要明確的進(jìn)行盡量早的體檢。每年的體檢發(fā)現(xiàn)的腎腫瘤，在我們臨床當(dāng)中，起碼占到50%強(qiáng)的那種患者，這種患者治療效果是相當(dāng)好的。

  

  01:25
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-13 3168次

• 巨大腫瘤可以保腎嗎
  巨大腫瘤也是有可能進(jìn)行保腎手術(shù)治療的，因?yàn)槭紫柔t(yī)生要根據(jù)ct的結(jié)果判斷腎腫瘤的位置和大小，這是是否可以保腎的重要因素，因?yàn)槿绻薮竽I占位侵犯血管以及腎竇或者占據(jù)腎臟的一大部分，那么保腎沒(méi)有意義，反而容易導(dǎo)致腫瘤殘留和剩下的腎臟就算保住也沒(méi)有明顯功能，則沒(méi)有意義，因此可以進(jìn)行腎癌根治術(shù)。但是如果巨大腫瘤，比如占據(jù)七公分或者八公分，如果位于腎臟表面位于上極或者下極并不侵犯中極和腎竇腎盂以及大血管，那么完全可以進(jìn)行保腎治療，只需要將整個(gè)腫瘤進(jìn)行腎部分切除術(shù)之后，將殘留的腎臟進(jìn)行縫合，然后可以保留大部分的腎臟功能，是完全可以達(dá)到保腎標(biāo)準(zhǔn)的，因此需要綜合判斷腫瘤的位置再進(jìn)行決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-06 2129次

• 腎盂腫瘤需要切全腎嗎
  腎盂腫瘤根治手術(shù)方式是需要進(jìn)行全腎切除以及同側(cè)輸尿管全切，還有部分膀胱切除，這是標(biāo)準(zhǔn)的腎盂腫瘤根治術(shù)，腎盂腫瘤，需要將同側(cè)腎臟全部切除。因?yàn)槟I盂腫瘤是屬于尿路上皮腫瘤，也就是我們所說(shuō)的尿路上皮癌，同側(cè)的輸尿管以及膀胱都是屬于上皮細(xì)胞，也就是屬于我們的移行上皮細(xì)胞，很容易通過(guò)尿液留下來(lái)，導(dǎo)致輸尿管，以及膀胱轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)。所以說(shuō)腎盂腫瘤需要將整個(gè)腎臟以及輸尿管全長(zhǎng)，還有部分的膀胱進(jìn)行切除。手術(shù)之后往往還需要進(jìn)行膀胱灌注化療，預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-16 2656次

• 腎盂腫瘤可以保腎嗎
  病情分析：腎盂腫瘤一般是不能保腎的，發(fā)現(xiàn)腎盂腫瘤后一般的需要切除腎臟以及腎臟周圍的淋巴結(jié)，切除輸尿管和輸尿管開(kāi)口的部分膀胱。除非是有孤立腎、以及腎盂腫瘤較小，可以考慮單純做腫瘤切除術(shù)。意見(jiàn)建議：對(duì)于無(wú)痛性的間歇性血尿，一定要引起足夠的重視，發(fā)現(xiàn)腎盂腫瘤后及時(shí)去公立醫(yī)院的泌尿外科就診。平常多喝水，飲食清淡一些。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-11 1602次

• 腎盂腫瘤需要切全腎嗎
  病情分析：腎盂腫瘤往往是尿路上皮癌，也就是移行細(xì)胞癌。這種癌癥比較容易移植到泌尿系統(tǒng)其他的部位。意見(jiàn)建議：所以說(shuō)如果發(fā)現(xiàn)是腎盂腫瘤的話，不但是切除腎臟，而且要切除同一側(cè)的全長(zhǎng)的輸尿管以及輸尿管開(kāi)口處的部分膀胱。術(shù)后還建議規(guī)律的做膀胱化療藥物灌注。從而預(yù)防腫瘤的種植復(fù)發(fā)。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-03 2602次

• 腎盂良性腫瘤一定要切腎嗎
  腎盂良性腫瘤不一定要切腎，但是一旦確診要及時(shí)的進(jìn)行治療。腎盂是泌尿系統(tǒng)的組成部分，能夠收集尿液，然后通過(guò)輸尿管排到膀胱，如果腎盂出現(xiàn)異常，會(huì)對(duì)腎臟造成一定的損傷。腎盂良性腫瘤在臨床上比較常見(jiàn)，引發(fā)的原因也比較多，可能與長(zhǎng)期吸煙、泌尿系統(tǒng)炎癥或者環(huán)境等因素有關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)腰痛、腹墜或者排尿異常、血尿等
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-03-31 0次

• 左腎腎盂分離
  通俗來(lái)講，腎盂就是腎和輸尿管連接的地方。一旦腎盂擴(kuò)張分離，就會(huì)導(dǎo)致尿液無(wú)法正常排出。當(dāng)然，如果腎盂分離不超過(guò)1厘米，還是屬于正常范圍的。而如果繼續(xù)增大，那就要到醫(yī)院檢查，考慮治療了。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-29 7343次