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• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來進行病理明確診斷。

  

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  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 19221次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)

  甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話，就是甲狀腺能摸到包塊，這個包塊要在甲狀腺B超能查到，能證實這個結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié)，如果能摸到包塊，但B超不能證實為甲狀腺結(jié)節(jié)，不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié)，主要明確一下，它是良性的還是惡性的，因為它與治療有關(guān)系，一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療，我們臨床觀察，當然特殊的比較巨大的，有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)切除，如果要是惡性結(jié)節(jié)，我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié)，發(fā)病率大概在5%左右，如果甲狀腺B超檢查，大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右，關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進行評估，如果是良性結(jié)節(jié)動態(tài)觀察，如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù)，除非特別小的，也可以臨床觀察。

  

  01:28
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 38382次

• 怎樣判斷甲狀腺結(jié)節(jié)
  對于甲狀腺結(jié)節(jié)的判斷來說，需要通過體格檢查以及彩超檢查，或者是核磁共振檢查、CT檢查予以診斷。如果患者在觸診的過程當中觸及甲狀腺部位的結(jié)節(jié)樣改變，多考慮患者有甲狀腺部位的結(jié)節(jié)，這種情況下，患者還要考慮進行甲狀腺部位的彈性彩超檢查，判斷患者結(jié)節(jié)邊界是否清楚，以及彈性評分是多少。對于部分患者，如果結(jié)節(jié)的邊界清楚，彈性評分在四級以下，多考慮良性結(jié)節(jié)的可能性較大，建議繼續(xù)的予以觀察，每隔6-12個月進行甲狀腺部位的彩超復(fù)查。對于部分患者，如果結(jié)節(jié)的彈性評分在四級以上，邊界不清，需要考慮在超聲引導(dǎo)下進行結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，通過病理檢查予以診斷，如果診斷為惡性腫瘤，需要考慮早期的進行外科手術(shù)予以治療。
  語音時長 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-01 2382次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)
  判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要治療，主要是根據(jù)以下幾點有關(guān)：例如，甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，甲狀腺結(jié)節(jié)是否有自主分泌功能，甲狀腺結(jié)節(jié)是否對周圍組織產(chǎn)生了壓迫癥狀，甲狀腺結(jié)節(jié)是否有進行性生長的可能。如果是滿足了上述條件之中的一個條件，便考慮可以進行手術(shù)處理。而且判斷甲狀腺結(jié)節(jié)主要是通過甲狀腺超聲，以及細針穿刺細胞學(xué)檢查來進行判斷的。通過檢查的結(jié)果確定了結(jié)節(jié)的良惡性質(zhì)后，或者是結(jié)節(jié)是否有自主分泌功能之后，便可以進一步進行治療了。
  語音時長 01:14”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-07 2400次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)
  病情分析：一般情況下病人可以通過做細針穿刺活檢來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果是惡性應(yīng)該立刻做外科手術(shù)切除的治療，而如果是良性，體積比較小定期觀察就可以了。意見建議：建議病人手術(shù)切除之前一定要評估好病情，完善相關(guān)的檢查，避免出現(xiàn)不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，應(yīng)該多吃些新鮮的蔬菜和水果。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-27 1402次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)
  病情分析：判斷甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過視診，觸診，以及甲狀腺彩超進行診斷。如果結(jié)節(jié)比較大，通過視診就可以看到，或者也可以用手觸摸到。意見建議：診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的同時要進一步的檢查甲狀腺功能，結(jié)節(jié)的大小，性質(zhì)，形態(tài)。可以到醫(yī)院的內(nèi)分泌科掛號就診，根據(jù)相關(guān)的診斷，做出精準的治療方案。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-26 1702次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)
  可去醫(yī)院做B超以及穿刺活檢等方法，判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。當患有甲狀腺結(jié)節(jié)時，可能會出現(xiàn)甲狀腺腫大的情況，這時建議去醫(yī)院進行檢查，能夠更好的明確性質(zhì)。如果是良性的結(jié)節(jié)，一般不需要特殊治療，并不會對身體造成傷害。如果是惡性結(jié)節(jié)這種情況下最好選擇手術(shù)切除以及放療等多種方法進行治療。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性如何判斷
  目前在臨床上判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性最常用的方式就是進行甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺細胞學(xué)檢查，該方式具有較高的敏感度和特異性，可減少不必要的甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)，并可以為制定個體化的治療方案提供依據(jù)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)直徑大于1cm，均可以考慮行細針穿刺細胞學(xué)檢查；如果結(jié)節(jié)的直徑小于1cm，但是超聲提示有惡性的征象或者頸
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 1639次