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髖關節咯噔響是股骨頭壞死嗎

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醫生主講實錄

股骨頭壞死的早期,例如一期、二期,在活動髖關節的時候,確實會有髖關節的彈響,也就是所謂的咯噔響,但是髖關節咯噔響不一定就是股骨頭壞死。在髖關節滑膜炎、髖關節的炎性病變的時候,活動髖關節可以有咯噔響,即使是是在正常的情況下,動到一定的體位,發生了髖關節的軟骨與硬骨的摩擦,因為髖關節里面還是存在有軟骨的結構的,它發生摩擦的時候,它也可以有咯噔響,所以這些情況不一定是股骨頭發生了壞死。

下面介紹一下股骨頭壞死的病因,大概有三種:

一種是發生在股骨頸骨折復位不良的愈合,股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區,承載應力減低,出現了應力行損傷。

其次就是骨組織自身的病變,如長期使用糖皮質激素、慢性酒精中毒,造成的骨組織再生修復能力的障礙。

最后一種是兒童發育成長期,出現的股骨頭病變,又稱為兒童股骨頭壞死扁平髖。

當有骨頸骨折或者是長期使用激素、長期飲酒等等情況下,要注意發生了髖關節咯噔響,有可能就是股骨頭壞死造成的,這種時候應該去醫院拍片明確才行。

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