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• 冠心病臨床表現(xiàn)

  冠心病的臨床表現(xiàn)怎么說(shuō)呢，可能這個(gè)概念比較籠統(tǒng)一些。我們常見(jiàn)就是說(shuō)表現(xiàn)為什么癥狀。最常見(jiàn)的最經(jīng)典的就是說(shuō)是一種胸痛，整個(gè)前胸部或者左前胸，大片狀的一個(gè)悶痛，伴有出汗什么這些。但是臨床也有一些個(gè)別的病例，比如說(shuō)老年同志、糖尿病患者，可能并不表現(xiàn)出來(lái)胸痛，而僅僅是一個(gè)心前區(qū)，胸骨后的一個(gè)不適、胸悶等癥狀。也有表現(xiàn)為突然的心慌、大汗，其他的還有一些不典型的。比如說(shuō)陣發(fā)性的牙痛、上腹痛、后背部疼痛，甚至頸肩部、下頜部疼痛，這些都不太典型的癥狀。但是他們發(fā)病有個(gè)特點(diǎn)，大多數(shù)是跟情緒激動(dòng)，活動(dòng)時(shí)，勞累時(shí)出現(xiàn)的上述不適。然后經(jīng)過(guò)休息以后，幾分鐘、十幾分鐘可以緩解，他們有一個(gè)共同的這樣的特點(diǎn)。

  

  01:23
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2653次

• 冠心病有哪些臨床表現(xiàn)

  冠心病的最常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，還是心絞痛和心梗，其次是猝死，當(dāng)然還有一些比較少見(jiàn)的，像心律失常、心率衰竭等等。心絞痛是我們最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，心絞痛不一定就是胸痛，心絞痛的特點(diǎn)往往是跟勞累有關(guān)系，比方在勞累時(shí)、費(fèi)力時(shí)；比方說(shuō)我們一口氣上三層樓，原來(lái)能上去，現(xiàn)在不行了，就會(huì)出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等等這些感覺(jué)，或者是快步行走的時(shí)候，或者是干重活的時(shí)候，在這些情況下，原來(lái)我們能行，現(xiàn)在就會(huì)在當(dāng)中，就會(huì)出現(xiàn)這些感覺(jué)，一停下來(lái)就好了，像這種情況就跟勞累，或者費(fèi)力有關(guān)的胸悶、心慌、氣短，或者胸痛的癥狀。我們都要警惕是心絞痛，冠心病心絞痛所導(dǎo)致的，這都是典型的癥狀，還有的患者不典型，會(huì)表現(xiàn)為下頜的疼痛，甚至牙痛，有的患者表現(xiàn)為上腹痛，跟胃的癥狀很難區(qū)別，有的患者還可以表現(xiàn)為后背痛，所以說(shuō)有的患者是典型的癥狀，有的患者是不典型的癥狀，這都是心絞痛的癥狀。那么心絞痛是冠狀動(dòng)脈處于一種狹窄，血流不足的狀態(tài)造成的，當(dāng)血流完全被堵塞了，那么心肌沒(méi)有血供的時(shí)候，就發(fā)生了心梗了，這時(shí)候心梗會(huì)出現(xiàn)胸痛，這種疼痛不是一休息就能好的，是持續(xù)不能緩解的，而且疼痛的性質(zhì)很劇烈，我們吃了硝酸甘油，心絞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能緩解，很快三五分鐘之內(nèi)就緩解了。而心梗的時(shí)候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持續(xù)不能緩解的，患者往往還伴有出汗、惡心、嘔吐，甚至頭暈、迷糊等等其他的并發(fā)癥，需要隨時(shí)及時(shí)地送醫(yī)院治療。對(duì)猝死的患者，我們往往很難預(yù)料，也很難地救治，這些患者平時(shí)的查體，平時(shí)的注意是非常重要的。

  

  02:57
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 8105次

• 冠心病臨床表現(xiàn)
  冠心病的臨床表現(xiàn)主要是心絞痛，心絞痛以發(fā)作性胸痛為主，疼痛的特點(diǎn)為疼痛部位一般在胸骨體中段或者上段之后可以波及心前區(qū)，一般有手掌大小范圍，甚至橫貫前胸，疼痛的界限不是很清楚，經(jīng)常放射至左肩，左臂內(nèi)側(cè)，達(dá)無(wú)名指和小指，或者到頸部，咽部，以及下頜部。疼痛的性質(zhì)多為壓迫性發(fā)悶或緊縮感，可有燒灼感但是不尖銳，偶有瀕死感覺(jué)，發(fā)作時(shí)，患者往往不自覺(jué)地停止原來(lái)的活動(dòng)，直至癥狀緩解，胸痛發(fā)作一般由無(wú)勞動(dòng)或者情緒激動(dòng)所激發(fā)，寒冷，吸煙，心動(dòng)過(guò)速，休克等也可以誘發(fā)心絞痛，一般持續(xù)時(shí)間在三到五分鐘，經(jīng)過(guò)休息，或者口服硝酸甘油即可以緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-05 3324次

• 重度冠心病臨床表現(xiàn)
  重度冠心病的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：第一，心絞痛，表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，一般持續(xù)三到五分鐘，常發(fā)散到左側(cè)的臂部，肩部，咽喉部，背部，也可放射到右臂，有時(shí)可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)，用力、情緒激動(dòng)、受寒、飽餐等，增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為是勞力性心絞痛。休息和含化硝酸甘油可緩解，有時(shí)候心絞痛，典型可表現(xiàn)為暈厥，氣急，虛弱，尤其是在老年人，根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度可分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。第二，心肌梗塞，梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀，如靜息和輕微體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作的心絞痛伴有明顯的不適和疲憊，梗塞時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感，悶塞感，甚至刀割樣的疼痛，為胸骨后，常波及整個(gè)前胸，以左側(cè)為重，部分病人可沿左臂尺側(cè)向下放射，因此，左側(cè)的腕部、手掌和手指麻刺感。第三，無(wú)癥狀性心肌缺血，很多人有廣泛的冠狀動(dòng)脈堵塞，卻沒(méi)有感到過(guò)心絞痛，甚至有些病人在心肌梗塞時(shí)，也沒(méi)有感到心絞痛。第四，心力衰竭和心律失常，部分患者原有心絞痛發(fā)作，以后由于病變廣泛心肌廣泛纖維化，心絞痛逐漸減少到消失，卻出現(xiàn)了心力衰竭的表現(xiàn)，如氣急，水腫，乏力等，還有各種心律失常，表現(xiàn)為心悸，還有部分患者從來(lái)沒(méi)有心絞痛，而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:23”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 2826次

• 冠心病的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：冠心病最典型的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)胸痛，胸痛常常在活動(dòng)或者情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生，為壓迫、發(fā)悶的性質(zhì)，一般持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)過(guò)休息能夠很快緩解。當(dāng)然有一些不典型的冠心病患者，可以表現(xiàn)為胸悶、上腹痛，甚至有些表現(xiàn)為牙痛，有些冠心病的患者早期沒(méi)有任何的癥狀。意見(jiàn)建議：一旦出現(xiàn)冠心病的臨床癥狀，需要盡快到醫(yī)院就診，完善心電圖等相關(guān)檢查，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影，以進(jìn)一步明確是否為冠心病。一旦確診為冠心病，要積極的給予規(guī)范的治療。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-22 2101次

• 冠心病臨床表現(xiàn)是什么
  冠心病最主要的表現(xiàn)就是心絞痛，會(huì)有心，胸部的壓迫感，窒息感，劇烈的燒灼樣的疼痛，一般疼痛持續(xù)1-5分鐘，時(shí)間長(zhǎng)的可以達(dá)到15分鐘，一般是可以自行緩解，或者是口服硝酸甘油緩解，疼痛會(huì)在勞力活動(dòng)的時(shí)候加重。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-13 1902次

• 冠心病心絞痛臨床表現(xiàn)
  冠心病心絞痛患者主要以胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)鈍痛，伴壓迫感，緊縮感以及灼痛感，這樣的疼痛可以放射至左肩部，左上肢內(nèi)側(cè)以及小拇指處。疼痛范圍不清，一般持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等，多數(shù)患者于30分鐘內(nèi)可以明顯緩解。疼痛發(fā)作時(shí)患者往往自覺(jué)停止手中活動(dòng)。如果30分鐘內(nèi)患者疼痛仍然不緩解，需要高度警惕急性心肌梗死
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-20 2098次

• 冠心病臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施
  冠心病的臨床表現(xiàn)主要是依賴典型的癥狀，在輔助結(jié)合檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血或者冠狀堵塞以及心肌損傷標(biāo)志物，判斷是否有心肌缺血，發(fā)現(xiàn)心肌缺血是最常用的檢查方法包括心電圖和心臟負(fù)荷實(shí)驗(yàn)，核素心肌顯像等。冠心病的護(hù)理措施主要包括以下幾點(diǎn)：一、改變生活方式，戒煙戒酒，低鹽低脂飲食，適當(dāng)體育鍛煉，控制體重。二、藥物治療
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 586次