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為你推薦

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

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  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 23968次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮靜，吸氧，鎮痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 6379次

• 心肌梗死用什么藥
  心肌梗死患者用藥方面要根據患者梗死出現的癥狀、體征來選擇用藥，一般情況下,心肌梗死患者需要應用抗凝藥物，主要就是低分子肝素。另外，需要應用抗小板聚集的藥物，主要是阿司匹林、氯吡格雷；他汀類調整血脂的藥物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀；另外，控制心率的藥物倍他樂克、比索洛爾。如果患者心率比較慢，β受體阻滯劑不能夠使用；還有就是血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是由卡托普利、依那普利，還有擴張冠狀動脈的作用；改善心肌供血的藥物，主要就是消心痛、硝酸甘油這樣的藥物。另外要根據患者的心率、血壓情況以及合并癥情況選擇用藥，如果有高血壓，要選用降壓藥物；如果有糖尿病，應用降糖藥物，將血糖控制好；但如果血壓比較，低需要適當的應用升血壓的藥物比如說多巴胺、多巴酚丁胺；如果并發心律失常，尤其是室性心律失常需要應用利多卡因。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 4519次

• 急性心肌梗死用什么藥
  心肌梗死他的用藥分為幾大類。第一大類，解除疼痛的像嗎啡、哌替啶、硝酸酯類藥物擴冠改善癥狀，β受體阻滯劑降低心肌耗氧量，改善缺血區的氧供需失衡，從而達到縮小心梗面積，減少復發性心機梗死、再梗死、室顫，以及其他惡性心律失常的可能性；第二大類的是抗血小板的藥物，抗血小板藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷或者替格瑞洛；第三大類的是抗凝的治療，抗凝的治療，一般我們不太作為常規推薦，因為現在隨著急診PCI的推廣越來越好，雖說抗凝治療根據造影過程中血栓負荷的輕重程度來決定是否需要抗凝治療。改善預后的藥物，像血管緊張素轉換酶抑制劑、調脂的藥物對預后都是有很好的作用，這就是我們常用的心肌梗死的一些藥物治療。當然還有一些其他的藥物治療，患者一旦發生休克了以后，還有抗休克治療，以及鈣通道阻滯劑、極化液的治療。
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  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-11 2711次

• 心肌梗死用什么藥止痛
  病情分析：心肌梗死時可以通過硝酸酯類藥物以及嗎啡等藥物進行止痛，但需要在醫生的指導下進行，禁止私自用藥。常用的硝酸酯類藥物為硝酸甘油，使用方法一般為舌下含化以及靜脈滴注。疼痛難忍時，可以通過注射嗎啡等止痛藥進行緩解，但要注意用量，以免出現成癮性。意見建議：心肌梗死病發后，應及時進行冠脈造影檢查，并通過支架手術進行治療，以免病情加重。心肌梗死患者，要保持心情的樂觀，避免焦慮、緊張等不良情緒的出現。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2021-01-26 1703次

• 急性心肌梗死用什么藥
  病情分析：急性心肌梗死可以應用抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷，也可以應用他汀類藥物。例如辛伐他汀類，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等。如果患者適合溶栓治療，可以應用尿激酶，鏈激酶或者是rt-Pa。意見建議：建議不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，建議少食多餐，不要暴飲暴食，不要吸煙，不要飲酒，保證好睡眠，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物，定期復查心電圖以及心肌酶。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-07 1603次

• 心肌梗死溶栓用什么藥
  溶栓治療是急性心肌梗死再灌注治療的措施之一。溶栓治療是采用溶栓藥物溶解血栓，使堵塞的冠狀動脈開通，而達到再灌注治療的目的。臨床上的溶栓藥物可以分為三種類型：第1代溶栓藥物，主要以尿激酶和鏈激酶為代表；第2代溶栓藥物，代表藥物是阿替普酶；第3代溶栓藥物，代表藥物是瑞替普酶。尿激酶和鏈激酶屬于非選擇性纖
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 342次

• 心肌梗死溶栓用什么藥
  心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死，溶栓治療是其重要治療手段之一。目前臨床上常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑等，這些藥物能夠有效溶解血栓，恢復冠狀動脈血流，減少心肌損傷。1、尿激酶尿激酶是從人尿
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-13 0次