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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 26897次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創了，當然可能大多數通過及時的清創，復位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫源性骨髓炎。做完手術了，比如骨折了做手術，手術往往里邊要做內置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內釘等等，這些內置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術的時候消毒不嚴格，直接把這細菌帶到做手術的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 17261次

• 骨髓炎是怎么引起
  第一，血源性的途徑，化膿性的細菌通過血液循環在局部的骨質發生病變，就是血源性的骨髓炎，感染的病灶通常是一些扁桃體炎、中耳炎、結、癰等。第二，外傷性的途徑，外傷性的是一些直接的感染，比如火器傷或者是其他的外傷引起的開放性骨折，傷口污染沒有進行及時的徹底清創而發生感染，以骨頜關節為主的時候，無菌操作不嚴也可以發生一些化膿性的感染。第三，骨骼附近軟組織感染的擴散，比如膿性指頭炎，如果不及時治療，可以引起指骨骨髓炎。
  語音時長 1:17”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-17 1633次

• 骨髓炎是啥病
  骨髓炎這種疾病主要是多種原因導致了細菌感染骨髓之后所出現的一種感染性的疾病，感染的細菌有可能是金黃色葡萄球菌，也有可能是桿菌或者是真菌等等。這些疾病都會導致骨質的破壞，會引起局部劇烈的疼痛，腫脹以及明顯的功能障礙。另外還有可能會出現全身性的癥狀，比如高熱，寒戰，食欲減退，消瘦，乏力，精神萎靡等等，有的時候病情比較嚴重甚至引起感染性休克危及生命。對于這種類型的疾病要積極的注意休息，避免勞累，避免受涼，避免出現上呼吸道感染這些疾病，同時還要積極的加強優質蛋白質飲食。另外還要選擇敏感的抗生素抗感染治療，積極的進行對癥處理以及加強營養支持，如果具有手術指征需要積極地進行手術治療。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-13 2260次

• 怎么知道是骨髓炎
  病情分析：診斷骨髓炎要根據患者的病史，臨床癥狀，體征以及輔助檢查的綜合結果來判斷。根據病程可分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎起病及有寒戰、高熱，多數患者發病前有外傷史，發病肢體局部可有紅、腫、熱、痛的表現，因肢體劇痛而不敢活動。白細胞明顯升高，分層穿刺涂片檢查發現膿細胞可確定診斷。慢性骨髓炎除肢體疼痛外，還有皮膚竇道形成，竇道口有膿性物質流出，而且病情反復，遷延不愈。影像學檢查包括x光、CT、磁共振，可發現骨髓腔內信號改變，會有骨皮質的蟲蝕樣破壞，慢性骨髓炎可有死骨形成和新生的骨性包鞘。意見建議：平時應該加強身體鍛煉，提高自身的主動免疫能力，當身體的某個部位出現感染時，避免用力擠壓，防止感染擴散。應及時到醫院進行診治，使用足劑量的抗生素進行治療，如果抗生素治療三天內效果不佳，應及時手術，防止急性骨髓炎轉化為慢性骨髓炎。骨髓炎患者營養消耗大，因此要補充足夠的營養，補充蛋白質、維生素。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2020-07-02 801次

• 什么是骨髓炎
  病情分析：骨髓炎是由于細菌感染引起來的骨質破壞性炎癥性疾病，是由于致病菌經過血液傳播、創傷、炎癥擴散等途徑，播散到骨組織內生長繁殖，造成局部組織的破壞，并引起發熱、疼痛等全身性癥狀。意見建議：骨髓炎的治療主要是進行抗生素治療，經過積極治療多數預后較好。所以身體存在感染性病灶時應及時治療，可以有效預防骨髓炎，日常生活中應注意加強營養，增強體質，提高自身免疫力。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-22 1701次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是一種由細菌感染導致骨質破壞的炎癥性疾病，可伴有繼發骨質增生，常見的致病細菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，患者可表現為發熱、病變處紅腫、壓痛。對于急性骨髓炎的治療，通常情況下使用抗生素即可治愈，而對于慢性骨髓炎，使用抗生素療效不佳，一般需要使用手術治療。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是病原體感染引起的骨骼破壞性炎癥，患病以后通常可以在醫生的指導下使用藥物治療或者通過手術的方法進行治療。骨髓炎通常是指病原體感染骨髓、骨皮質和骨膜而引起的一種炎癥性疾病，發病原因主要與近期存在外傷史、免疫功能較差等有關，患有骨髓炎后容易出現病骨疼痛、紅腫等癥狀，多數骨髓炎患者還會同時伴隨發熱、
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-09-06 0次