肺栓塞的病人下肢周徑的改變要分兩種情況考慮：
第一種就是原發性肺動脈血栓形成的肺栓塞，病人肺動脈壓力增加，右心后負荷增大，導致回心血流減少，雙下肢靜脈血管靜水壓升高，雙下肢會出現對稱性的水腫，雙下肢周徑增大。
第二種就是下肢深靜脈血栓形成并脫落引起的肺栓塞，這種病人早期時候血栓形成的患側下肢因為靜脈血回流不暢，會導致患側水腫，而健側正常，可以行下肢血管彩超或血管造影以明確診斷。
肺栓塞時雙下肢周徑
王應瓊副主任醫師
海南醫學院第二附屬醫院 呼吸內科
2019-08-08 2159次
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下肢靜脈曲張會引起肺栓塞嗎下肢靜脈曲張是有肺栓塞風險的。如果靜脈曲張發生了血栓性的靜脈炎，靜脈炎是有一定概率會長到深靜脈的。一旦長到深靜脈、血栓脫落造成肺栓塞的風險要高很多了。有文獻專門統計，下肢靜脈曲張一旦發生血栓，造成肺栓塞的幾率是在5%左右，機率還是有的。肺栓塞是會有生命危險。如果是大面積的血栓堵住了人的肺動脈主干，它會造成人的窒息、呼吸困難。如果窒息的話，幾秒鐘人就會腦死亡，時間再長的話就會直接死亡。因此下肢靜脈曲張是有這種，致死性的肺栓塞的風險的，盡管機率比較低，但幾率還是有的。
01:12
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-08 6787次
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-12-09 4974次
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肺栓塞和下肢靜脈栓塞肺栓塞是指各種栓子阻塞肺動脈系統引起的疾病，其中以肺血栓栓塞最為常見。引起肺血栓栓塞的血栓主要來源于深靜脈血栓形成，而下肢靜脈栓塞起病比較突然，患者可出現下肢突然腫脹疼痛，有血栓的下肢比健側要粗，小腿有明顯的壓痛。嚴重時不能下地走路，當患者同時出現肺栓塞和下肢靜脈栓塞時則考慮血栓來源于下肢靜脈的血栓。此時，如患者在發病十四天以內，應盡早溶栓，溶栓治療之后需血管抗凝治療。如患者下肢靜脈血栓較大，有再次脫落的風險，可考慮放置下腔靜脈的氯氣，以減少肺栓塞的復發。語音時長 1:43”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-27 3067次
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雙下肢麻木經常上下肢麻木，僵硬，怕冷，有的時候還會浮腫，應該考慮以下情況：一，末梢神經病變，最常見的就是糖尿病所引起的末梢神經炎，可出現下肢末梢部位麻木，水腫等。二，下肢血管病變，如閉塞性動脈硬化癥，因下肢動脈硬化引起管腔狹窄導致血液供應不足，最早的癥狀可有是肢體怕冷，易疲勞，麻木或疼痛。三，神經受壓，如腰椎疾病壓迫神經引起下肢麻木疼痛，需要及早的做有關的檢查，比如血糖，腰椎片或者ct，必要的時候要做血管超聲，肢體血流圖等，以明確病因，積極治療。語音時長 01:12”
支娜
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-24 16815次
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心力衰竭時為何會出現雙下肢水腫病情分析：心力衰竭如果是右心衰的患者是會出現雙下肢水腫的，主要就是由于體循環淤血所導致的，也會導致體內水鈉潴留，從而就會引起下肢水腫，甚至是會出現全身浮腫的。意見建議：患者一定要控制飲食中鈉鹽的攝入以及水的攝入，要吃一些清淡易消化的食物，而且還要少食多餐，避免暴飲暴食。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-11 3401次
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下肢靜脈曲張會引起肺栓塞嗎下肢靜脈曲張主要表現為下肢靜脈如蚯蚓狀突起，皮膚色素沉著，小腿腫脹乏力，嚴重者皮膚會出現濕疹樣改變，甚至長期潰爛不愈。肺栓塞是體循環的各種栓子脫落，阻塞肺動脈及其分支引起的肺循環障礙疾病，最常見的栓子為血栓，多見于下肢靜脈血栓及盆腔靜脈血栓。下肢靜脈曲張引起靜脈炎時，會導致下肢靜脈血栓形成，血栓脫落可導致肺栓塞。如發現下肢腫脹明顯時，可行雙下肢動靜脈血管彩超檢查，明確是否存在下肢靜脈血栓。
羅冬冬
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-26 3501次
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肺栓塞時血氣分析在肺栓塞時由于通氣血流比例失調和過度通氣，血氣分析可提示為低氧血癥和一型呼吸衰竭、低碳酸血癥等。如果患者出現了低氧血癥或者是一型呼吸衰竭，需要進行吸氧或者是使用無創呼吸機或者有創呼吸機進行相應的治療。同時肺栓塞的患者還會出現其他化驗的異常，例如患者的血漿D-二聚體會出現明顯的升高，下肢靜脈彩超有時會
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 525次
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肺栓塞溶栓下肢血栓脫落肺栓塞指的是各種栓子堵塞肺動脈及其分支而導致一系列疾病的總稱。其中，引起肺栓塞的栓子大多來自于深靜脈血栓。簡單來說，深靜脈血栓形成與肺血栓栓塞癥合稱為靜脈血栓栓塞綜合征。而深靜脈血栓是最常見的下肢血栓，在患者的疾病過程中，下肢血栓容易引起肺栓塞，而在肺栓塞的溶栓治療過程中，也可以導致下肢血栓脫落而加
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-07-29 4005次
