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• 得了barrett食管怎么辦

  Barrett食管，也叫巴雷特食管。巴雷特食管會引起患者很大的擔憂，因為一查這個詞條，就說巴雷特食管是食管癌的癌前病變，所以患者會非常擔心。但是要正確理解巴雷特食管，因為任何疾病都有分輕、中、重，有不同的類型。有些巴雷特食管，需要非常地去注意。有些巴雷特食管我們理解好以后，就不用那么擔心。中國的巴雷特食管，一般來講，都是短段的巴雷特食管，或者輕微的巴雷特食管。它的癌變幾率是非常非常低的，甚至有些巴雷特食管它沒有經過確診。如果被診斷了巴雷特食管，我們要注意這幾點：第一，巴雷特食管是不是確診了，是不是通過活檢確診，它是腸上皮化生。如果不是腸上皮化生，它的癌變率極低。第二，如果是有腸上皮化生，還要看看它其他的一些指標，就是看巴雷特食管的面積，是不是局灶性的、是不是沒有超過一厘米。如果是超過一厘米，或者超過三個厘米的長度，可能是有意義的，是需要去監測和有可能需要把它切除掉，這塊黏膜給它切除掉。但如果是一厘米以下的局灶性的、很小的，基本上也沒有什么意義，這是看面積。第三，還要看它的病理，病理如果僅僅是腸上皮化生，沒有說它有不典型增生，也不用太擔心，它的癌變率也非常非常低。如果有輕度不典型增生，或者重度不典型增生，是需要長期的隨訪。甚至需要通過內鏡的方法，把這一塊黏膜切除掉，讓它長出好的黏膜，這是巴雷特食管的注意點。如果不嚴重，其實來講，它并沒有那么大的危害，患者也不用那么擔心。超過一厘米和三個厘米的巴雷特食管，需要一年或者兩年做一次胃鏡去監測它。如果把它切除掉，讓它長出好的黏膜了，那就是正常的情況，不用太去理會它了。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 5587次

• 射精痛怎么辦

  射精時候出現疼痛，這實際上提示的是體內的生殖道里邊有炎癥。我們知道射精的時候，精液之所以能射出來，是輸精管、精囊腺、前列腺有個平滑肌收縮，把液體逐漸的排出來。這個平滑肌收縮的時候出現疼痛，說明可能有前列腺炎，也可能有輸精管炎，也可能有精囊腺炎。具體情況，要具體分析。射精從總體來說，我們用精液做細菌培養，看看有沒有細菌生長。如果有細菌生長，我們可以做藥敏實驗，看看什么藥可以殺滅這個細菌，選擇有針對性的藥物治療，可以達到事半功倍的一個效果。當然有的人培養以后，并沒有細菌，像前列腺炎很多都是無菌性炎癥，他也可以出現射精痛。這種情況下，我們需要用一些解精的藥物，緩解他的疼痛。比如α受體阻滯劑這類藥物、M受體阻滯劑這類藥物，來緩解病人的疼痛。當然也可以用一些中成藥，比如清濕熱的一些藥物，都可以達到一個治療作用。

  

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  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-01-25 44138次

• 食管炎怎么辦最好
  食管炎也稱為食道炎，通常指食管黏膜組織，由于受到各種刺激或損傷，黏膜發生水腫和充血而引發的炎癥，治療食管炎要治療，需要了解病因和臨床表現。食管炎的病因包括：物理性刺激，如燙的食物，飲料；化學性刺激，包括胃酸，膽汁反流，烈酒以及強酸、強堿腐蝕；藥物，如阿司匹林等；異物嵌頓，如魚刺嵌頓，長期放置胃管等，這些都會引起食管炎。另外，免疫力低下的人群會導致真菌感染引發食管炎。食管炎的癥狀包括吞咽困難，疼痛，胸骨后疼痛，燒心，嘔吐，食管狹窄，食道痙攣等。食管炎的治療，首先應該去除病因，然后是對癥治療。可以使用胃酸抑制劑，如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等藥物以及黏膜保護劑如麥滋林，膜固思達等藥物來進行治療。如果出現了感染，可以采取抗生素或者抗病毒藥物，抗真菌藥物防治感染，如果出現了出血現象，可以采取靜下止血治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:40”
  袁紅娟 副主任醫師天津市第一中心醫院

  2019-03-15 4918次

• 食管裂孔疝怎么辦最好
  食管裂孔疝一般有輕微的和嚴重的。輕微癥狀患者我們一般以藥物保守治療主要是控制胃食管反流，促進胃食管排空，減少胃酸的分泌。對于一些反復有胸痛、胸骨后燒灼感、反酸和反胃等癥狀的患者，可以予以PPI制劑、促胃動力藥，促進胃排空，減輕患者的癥狀。如果說出現經過內科藥物治療癥狀不能緩解，且胸痛明顯，胃食管反流比較明顯，食管裂孔疝逐漸擴大，甚至有卡住胃囊的可能，需要積極手術治療，主要是疝修補和抗反流手術。
  語音時長 01:16”
  周文杰 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-07-11 3440次

• 食管痛怎么辦最好
  病情分析：出現食管疼痛應該是有食管炎或者是反流性胃炎引起來的這種現象。最好是做食道鏡檢查確定，平時應該盡量注意清淡飲食，不要吃辛辣生冷油膩刺激性的食物，避免刺激食道粘膜而導致疼痛的癥狀加重。意見建議：如果有食道炎引起來的食道疼痛，可以吃阿莫西林或者克拉霉素，配合三九胃泰奧美拉唑這一類的藥物治療，具有抑制胃酸分泌，保護胃黏膜消炎的作用。
  張艷凱 主任醫師開封市中心醫院

  2019-02-26 1302次

• 食管裂孔疝怎么辦最好
  食管裂孔疝是膈疝中最常見的一種。它可以通過內科保守治療和外科手術治療兩種方法。內科保守治療：建議患者改變生活方式，吃一些容易消化、少渣的食物，平時睡覺過程中建議頭高腳低位置。還可以配合吃一些防止胃腸倒流、促進胃腸動力的藥物。外科手術治療：疝修補術和抗反流手術。
  朱晨 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-31 2202次

• 食管燙傷怎么辦
  對于輕度食管燙傷的患者，可以考慮適量的含服一些華素片，進行食管部位的消毒。另外患者要注意，避免進食辛辣刺激性的食物，另外避免飲酒，但是如果患者食管燙傷較嚴重，不能正常進食，這種情況下，需要考慮進行鼻飼管的置入，通過鼻飼管進行鼻飼飲食。另外，患者還要考慮適當的使用一些華素片，或者是使用硫糖鋁混懸凝膠進
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 1184次

• 食管燙傷怎么辦
  食管燙傷的患者如果屬于是輕度的，可以在醫生的指導下口服藥物進行治療，例如西地碘含片等藥物，可以很好的治療輕微性食管燙傷疾病。食管燙傷的患者在日常生活中要注意不要吃難以消化的食物，要多吃流質性食物或者是半流質性食物，吃東西的時候不要吃太燙的食物。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次