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• 什么是中耳膽脂瘤

  對于反反復復發生中耳炎的病人，最后有可能會得一種疾病，我們叫做中耳膽脂瘤。以前把它歸類，和慢性化膿性中耳炎歸為一類，現在看它發病的規律，跟慢性化膿性中耳炎，還是不一樣，我們叫做中耳膽脂瘤。它的特點也是反反復復的中耳的炎癥、耳朵流膿，這種膿可能還有臭味，就是中耳有了膽脂瘤。所以我們看中耳炎的轉歸，一方面可能就完全治愈了，還有的就會轉歸為慢性化膿性中耳炎，還有的繼發了中耳的膽脂瘤，我們以前叫做膽脂瘤型中耳炎，現在一般把它專門分出來一類，叫做中耳膽脂瘤。

  

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  韓維舉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-08-06 20438次

• 中耳炎術后應注意哪些問題

  中耳手術以后，先從簡單的來說就是，比如做了鼓膜修補，鼓膜修補以后，一般我們里邊，耳道里邊要填塞一些碘紡紗條，術后一般是七天，再把切口拆線，然后兩周內把耳道內，填塞的紗條取出。取出以后要看局部的情況，如果外耳道不是很窄，而且外耳道切開的皮瓣很平整，我們點藥就可以。這個時候，患者一定要注意，耳內不能夠進水，而且飲食方面不能吃辣椒，海鮮，還有牛肉、羊肉等一些發的東西，一定要忌食。另外煙酒，應該是盡量避免，是單純的鼓膜修補。如果要是做開放式的乳突根治，還有完璧式的乳突根治，加鼓室成形，通常也是術后兩周取出耳道，或者是術腔的碘仿紗條。那么完璧式的術后，跟鼓膜修補是類似的。那么開放式的術后，取紗條以后，因為術腔比較大，可能會有一些少量的滲血，患者不必要緊張，可能會再壓，把抗生素加激素的紗條，填塞進去來壓迫止血。一天或者有的病人可能會壓一周，過來再取出來，取出來以后，根據術腔的情況回去點藥，然后大概過兩周再過來復查，在兩周以后，復查以后再根據術腔的情況，一個月，每一個月再來復查。然后基本上兩個月以后，術腔就完全能夠上皮化，完全愈合，也有一些病人長得比較慢的，到三個月才能夠完全上皮化，才能夠完全的恢復正常。

  

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  王林娥 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-07-20 6952次

• 中耳炎膽脂瘤復發
  膽脂瘤型中耳炎復發主要用藥物治療，藥物治療主要通過抗菌排膿止痛等方法對癥治療。目前多選用激素類或消炎類藥物，也可以選用苗醫藥進行治療，主要用六味通竅靈進行內服加外用，效果非常不錯，還可以用咽鼓管吹張法，采用咽鼓管吹張法治療捏鼻呼氣促使咽鼓管通暢或經導管向咽鼓管咽口吹入潑尼松龍達到通暢和引流的目的，但潑尼松龍為激素類藥物對人體有一定的副作用，易產生耐藥性。在出現膽脂瘤型中耳炎反復發作的患者一定不要著急，最后還可以采用手術的治療方法，鼓膜大穿孔影響聽力的患者可進行鼓膜修補術或鼓室成型術，但不能直接清除病灶，術后易復發，中耳積液者可進行鼓膜穿刺抽液，鼓膜切開術置管術。
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  徐聳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2773次

• 中耳炎膽脂瘤復查
  中耳炎膽脂瘤復查膽汁瘤型中耳炎患者一般是通過去醫院進行手術治療，治療后要定期到醫院復查每隔三到六個月的時間到醫院復查一次，而且哪個醫院近，就到哪個醫院都行。因為手術后術腔有時比較大注意按時到醫院清理術腔，清潔術腔，有時候手術分兩個階段做：第一個階段控制流膿，第二個階段修補鼓膜和提高聽力，這個要按時的處理。其次是注意根據需要訓練咽鼓管功能，這個是根據醫生要求來做的，有時進了空氣和冷水會產生頭暈的癥狀，這是因為半規管離外面比較近，有時候需要，醫生來確認引起頭暈的癥狀是不是這樣的原因引起。膽脂瘤的特點，醫生常常需要在手術中清除所有的病變組織，也就是所有膽脂瘤上皮和豎區的肉芽組織，最大的難點是如何做到徹底清除所有的膽脂瘤上皮，同時盡可能的保存沒有病變的其他組織，比如在聽小骨表面把膽脂瘤上皮剝掉清除，是不是還能把殘余聽骨留著，讓患者還能聽見，所以說這個是至關重要。
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  徐聳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 4926次

• 中耳炎膽脂瘤嚴重嗎
  病情分析：中耳炎膽脂瘤是嚴重的，因為它可以腐蝕中耳的骨頭，造成嚴重并發癥，如顱內并發癥。通常需要行手術治療，可行乳突根治術，清除病灶。膽瘤型中耳炎表現為聽力下降、耳朵流膿，有臭味；通常需要行乳突CT檢查，了解病變范圍。意見建議：避免感冒及上呼吸道感染，減少中耳炎的反復發作；避免外耳道進入不接液體；適度鍛煉，增強機體抵抗力；清淡飲食，忌辛辣刺激食物。
  張道俊 副主任醫師淮北礦工總醫院

  2020-11-21 2302次

• 膽脂瘤中耳炎會自愈嗎
  病情分析：膽脂瘤性中耳炎是難以自愈的。一旦發現有膽脂瘤性中耳炎的情況，多數都需要進一步手術治療。中耳內的膽脂瘤團塊會逐步增大，造成對中耳結構的破壞，會引起聽力逐步的下降，甚至侵犯內耳，引起眩暈癥狀。意見建議：人們需要注意保護耳朵，避免中耳炎癥的反復發作。出現中耳炎癥癥狀時，要積極就診治療，避免造成炎癥遷延。保持中耳的通暢引流狀態。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-11-09 1501次

• 中耳炎耳朵后面神經抽痛
  中耳炎的患者有時耳后后面出現神經性抽痛的時候，這大多都是由于神經炎所引起的神經性疼痛所導致的癥狀，往往都與精神壓力過大，過于勞累、熬夜以及吃辛辣、刺激、油膩、煎炸類的食物所引起。當遇到這種癥狀時可以選擇服用藥物正天丸來調理，同時可以配合針灸、按摩的治療。建議平時不要吃辛辣、刺激的食物，多吃些新鮮蔬菜
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 233次

• 中耳炎膽脂瘤手術后耳朵癢
  膽脂瘤型中耳炎手術之后產生耳朵癢，與手術的關系不是很大，耳朵癢主要是與耳部的血管末梢生長有關系，因為手術后一些傳音結構的補充，是會在耳朵修復和再生的，所以說會產生耳朵癢。患者一定要注意多補充維生素，患有膽脂瘤型中耳炎的病人在日常的三餐飲食中要適當的補充一些維生素與礦物質鋅的食物，此類食物主要包括瘦肉
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-19 244次