妊娠期甲狀腺功能亢進的治療原則是控制甲亢發展，通過治療安全度過妊娠及分娩。應該強調的是，甲亢不是終止妊娠的適應癥，除非伴有甲亢性心臟病及高血壓等重癥病例，才考慮終止妊娠。
病情輕者應給予適量的鎮靜劑，臥床休息，盡量少用抗甲狀腺藥物。分娩前應與藥物控制，若胎兒已成熟，在控制甲亢的基礎上，應及時終止妊娠并注意預防甲亢危象。在藥物治療方面，妊娠早期首選丙硫氧嘧啶，妊娠中晚期優先選擇甲巰咪唑用藥務必遵照醫囑，切勿自行驟然停藥。
妊娠期甲狀腺功能亢進如何治療
劉曄主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 內分泌科
2019-07-03 2400次
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李瑩
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潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-01-07 2546次
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妊娠期甲狀腺功能亢進的診斷妊娠期甲狀腺功能亢進癥對于孕婦而言是很棘手的問題，這病的診斷應該是怎樣的？這個診斷的話大家一定要清楚，它主要是看三個指標，也就是游離的t3、t4和TSH。這里我們強調的是游離的t3、t4，因為孕婦在懷孕的整個階段總的t3、t4會明顯偏高的，這種偏高會發生在正常人的身上，所以說我們診斷妊娠期甲狀腺功能亢進癥是不會采用總t3、t4這兩個指標，采用的是游離的t3、t4這兩個指標。因為這兩個指標它不受我們雌激素的影響，相對而言能夠更加客觀的反映患者的甲狀腺功能的情況。而TSH也就是促甲狀腺激素是屬于診斷甲亢的必備指標，也是最敏感的指標。因此妊娠期甲狀腺功能亢進癥的診斷，它就是游離的t3、t4偏高，TSH降低，只要能達到這樣的狀態，就可以準確無誤的診斷妊娠期甲狀腺功能亢進癥了。語音時長 01:20”
王冬
副主任醫師貴州省腫瘤醫院
2019-12-09 2146次
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妊娠期甲狀腺功能亢進的危害及治療妊娠期甲亢對妊娠的負面影響主要是胎停、流產、早產、胎盤早剝等。如果患者甲亢沒有得到控制，建議患者不要懷孕。如果患者正在接受抗甲狀腺藥物治療，而患者的血清TT3、TT4達到正常范圍，停用抗甲狀腺藥物或者應用抗甲狀腺藥物的最小劑量可以懷孕。如果患者為妊娠期間發現的甲亢，可以選擇繼續妊娠，可以選擇抗甲狀腺藥物治療和妊娠中期手術治療，禁忌碘131治療。有效的控制甲亢可以明顯的改善妊娠的不良結果。抗甲狀腺藥物的選擇，在妊娠的前3個月首選丙硫氧嘧啶，在妊娠3個月以后首選甲巰咪唑。在懷孕期間需要每個月監測甲功五項1次，根據甲功結果調整抗甲狀腺藥物的劑量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:15”
王洪華
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任冬梅
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
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韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-08 1201次
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張露
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