萬興松主任醫師
安徽省精神衛生防治中心 精神科
2023-03-10 13965次
奧氮平禁用于過敏的患者、有狹窄性青光眼的患者；有一些情況，使用時應該注意：患有癡呆相關的精神障礙，死亡率會增加；另外，對于年齡大的患者、心血管疾病、感染、吞咽困難、鎮靜、營養不良、脫水、肺部疾病、腦血管不良事件發生的概率會明顯增加；帕金森病服用藥以后癥狀有可能會增加；患有神經阻滯劑綜合癥的癥狀和體征，要停止所有的抗精神病藥，包括奧氮平；高血糖、糖尿病、血脂異常，在使用過程中應該進行檢測；對于前列腺肥大、麻痹性腸梗阻使用有可能會導致癥狀加重；肝功能有損害，應該慎用奧氮平，對于診斷有肝細胞型肝炎，膽汁淤積型，混合型的肝損害的情況，應該停止奧氮平；中性粒細胞減少、驚厥、遲發性的運動障礙應該減少用量或者停藥；
對于65歲以上的患者，建議需要定期檢測血壓；不用于兒童青少年，有可能會導致體重增加、代謝改變、催乳素增高、乳糖的異常，包括遺傳性的半乳糖不耐受癥、酶的缺乏癥、葡萄糖-半乳糖吸收不良癥的患者，應該禁用；奧氮平可能導致嗜睡，在操作危險機械時應該慎用。
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