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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們去診斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經到了進展期，出現了臟器轉移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發生向淋巴結的轉移，向肺轉移，或者向肝轉移，這些臟器的轉移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監測食管癌是不是有可能復發。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 11571次

• 確診食管炎需要做哪些檢查

  確診食管炎需要做哪些檢查，胃鏡是非常直觀的一種檢查方式，通過肉眼就能夠直接看到有沒有食管炎，我們在做胃鏡的過程中，要觀察食管的上段、中段、下段以及到賁門口區域，特別在齒狀線的周圍，看食管炎是否存在，它存在的形態主要是表現為條狀的食管的糜爛，這個是非常清楚的，一般來講不會造成漏診，這個胃鏡對食管炎的診斷是非常非常敏感的，所以這個食管炎的最直接的檢查方式就是胃鏡，如果你有慢性的食管炎的癥狀，時間比較長，然后癥狀也比較影響你的生活，這種患者是需要做胃鏡去檢查的，第一方面是要看看食管炎是什么程度，這是第一個，第二個要看看是不是存在引起你食管炎的一個病因存在，比如說賁門的明顯松弛或食管裂孔疝，這樣對我們的治療有一個指導的作用。

  

  01:28
  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-30 9434次

• 食管癌確診需要做什么檢查呢？
  確診食管癌需要做以下幾種檢查：第一，胃鏡檢查，胃鏡是食管癌診斷的首選方法，可以直接觀察病灶的形態，并且可以取病理活檢確診。第二，食管鋇劑造影，當病人不宜行胃鏡檢查時，可以選用此方法，鋇劑造影主要表現為：（1）黏膜皺襞破壞，代之以雜亂不規則影像。（2）管腔局限性狹窄，病變處食管僵硬，近段食管擴張。（3）不規則充盈缺損或者龕影。第三，ct檢查，ct可清晰顯示食管與鄰近器官的解剖關系，腫瘤外侵程度及轉移病灶，有助于制定外科手術方式及放療計劃，但是ct檢查難以發現早期的食管癌。第四，超聲內鏡，超聲內鏡有助于判斷食管癌的壁內浸潤深度，腫瘤對周圍器官的侵犯情況，以及異常腫大的淋巴結，對腫瘤的分期治療方案選擇和判斷有重要的意義。第五，其他的一些檢查，比如派特ct可發現病灶并有助于判斷有無遠處轉移，此外目前尚沒有診斷食管癌的特異性腫瘤標志物。
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  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-06 5528次

• 食管癌要做哪些檢查
  懷疑患者有食管癌的可能性的話，首先需要完善胃鏡的檢查，通過胃鏡或者食管鏡，來觀察患者食管壁內的病變情況，發現異常占位或者惡性潰瘍等征象的話，需要取得一定的病理組織，送病理科，經病理學來確診患者是否屬于食管癌。在確診食管以后，也要完善像胸部的CT，增強CT，腹部的彩超，CT，或者淺表淋巴結的一些彩超等相關檢查，同時也要完善像食管的造影檢查以及一些血液學的檢查等，來明確患者的臨床分期以及身體狀態等，從而為下一步的治療提供良好的依據。例如進行手術，化療，放療等等，都要依據患者的上述因素來制定。
  語音時長 01:17”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-12-07 2492次

• 確診為食管癌不需要做什么檢查
  病情分析：在臨床上確診食管癌是不需要做一些血常規和尿常規的檢查的，另外B超或者彩超的檢查也可以不用做。病人最好是做一些胃鏡和CT的檢查來進行確診，可以很直觀很準確的明確食管發生了一些病變以及病變的范圍和類型。意見建議：必要的情況下建議病人檢查一下腫瘤標志物，然后可以通過外科手術切除的辦法來進行治療。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-23 1202次

• 食管癌手術前要做哪些檢查
  病情分析：做手術之前，先做胃鏡確定一下病理類型，然后做胸部和上腹部CT，確定有沒有轉移，如果沒有轉移的話，就可以去做驗血和心電圖，下面就可以準備手術。意見建議：先做胃鏡確定病理類型，然后做胸部加上腹部CT，然后確定沒有轉移，有做手術的機會，然后再去驗血，再去做心電圖。如果胸部和上腹部CT正常沒有轉移，驗血和心電圖都正常的話，就可以去做食管癌手術。做手術之前還要看病人一般情況，如果體質比較弱的話，手術也是不能做的。做手術的話，盡量去正規的大醫院的腫瘤外科，專科專治。
  高玉凱 主治醫師濱州市結核病防治院

  2020-07-21 2002次

• 食管癌確診的檢查方法
  食管癌確診的檢查方法包括胃鏡、食管鋇劑造影、CT等。1、胃鏡：可直接觀察病灶形態，并可取活檢以確診，是診斷食管癌的首選方法。色素內鏡、電子染色內鏡、放大內鏡及共聚焦激光顯微內鏡等可提高早期食管癌的檢出率。2、食管鋇劑造影：當患者不適合進行胃鏡檢查時，可選用食管鋇劑造影。在檢查中，患者需吞下一種含有鋇
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-08-10 333次

• 怎么確診食管癌
  食管癌是指食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變，通常可出現咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，進行性咽下困難等癥狀。病情嚴重時影響進食、發聲，還可累及氣管、肺臟等，造成呼吸困難，重癥者可對肝臟、腦等造成較大損害。通常可進行食管鋇劑X線造影、CT、纖維胃鏡檢查、組織病理學檢查等，其中脫落細胞學檢查是診
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-11-08 1618次