急性胃穿孔的手術指征取決于患者的腹膜炎癥狀表現程度。一般情況下空腹的穿孔大部分的病人有可能腹膜炎比較局限，這種情況下我們有機會采取保守的治療策略，一定要嚴格的禁食、胃腸減壓、積極的使用抗生素來控制感染來觀察患者的病情變化。
在觀察過程中如果患者腹膜炎的癥狀表現加重，并且出現彌漫性腹膜炎的癥狀表現，我們要及時的進行手術治療，只有通過手術修補穿孔，然后保證充分的引流才能夠達到有效的緩解。所以對于急性胃穿孔如果是進餐后的穿孔，一般保守治療可能的情況非常小，都是需要進行積極的手術治療才能夠解決問題。
急性胃穿孔手術指癥
張鵬主治醫師
臨汾市人民醫院 普外科
2019-08-21 2367次
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胃穿孔手術后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。
01:29
丁文蘊
主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2019-09-16 4463次
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胃穿孔手術多少天能出院一般胃穿孔修補術后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異，根據病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間，另外還跟患者的年齡、有沒有基礎病都有關系。如果穿孔發現的比較晚，腹腔感染比較嚴重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復雜，需要多科室聯合救治，甚至有的時候需要進入重癥監護室，出院時間就更不好判斷了。及時發現，也及時進行了穿孔手術的患者一般會在1~2周內出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時按量，還不能暴飲暴食，同時還要給相關藥物保護胃黏膜。
01:41
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-10 7318次
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急性胃穿孔手術急性胃穿孔穿孔縫合術為主要術式，穿孔縫合術后，仍需正規的抗潰瘍藥物治療，徹底性的手術可以選擇胃大部切除術，可以一次性解決穿孔和潰瘍兩個問題。迷走神經切斷術已經在臨床上很少應用，對于穿孔時間短，估計腹腔污染較輕者，可選擇腹腔鏡穿孔修補術。對于穿孔時間長，估計腹腔污染較重者，應該選擇開腹手術，行胃潰瘍穿孔縫合時，如操作無困難，可先行楔形切除潰瘍，然后再行貫穿縫合，修復正常胃組織。語音時長 1:37”
張建先
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-29 3200次
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急性胃穿孔手術費用急性胃穿孔應該急診手術，首先是做全麻，單純的胃穿孔修補術費用在1萬到15000元，要根據患者的病情不同，選擇的藥物不同，來決定手術費用要多少，而且醫院的級別在三甲醫院費用要貴，而在二甲醫院費用相對要低一些。所以根據患者的病情和醫院的級別來決定費用是多少，術后要積極的控制感染以及支持對癥治療，術后要積極的康復，術后要飲食多吃維生素纖維的食物，盡量不吃油膩，辛辣，不容易消化的食物。語音時長 01:19”
羅盛瑞
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-01 2625次
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急性胃穿孔需要手術嗎急性胃穿孔穿孔縫合術為主要術式，穿孔縫合術后仍需正規的抗潰瘍藥物治療，徹底性的手術可以選擇胃大部切除術，可以一次性解決穿孔和潰瘍兩個問題，對于穿孔時間短，估計腹腔污染較輕者，可選擇腹腔鏡穿孔修補術，對于穿孔時間長，估計腹腔污染較重者應該選擇開腹手術，行胃潰瘍穿孔縫合時，如操作無困難，可先行楔形切除潰瘍，然后再行貫穿縫合， 修復正常胃組織。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2018-12-05 2602次
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急性胃穿孔嚴重嗎病情分析：急性胃穿孔多較為嚴重，因為急性胃穿孔往往伴隨著急性腹膜炎等嚴重并發癥，治療不及時會因為重度感染等情況出現休克，個別嚴重的會有生命危險。意見建議：建議胃穿孔患者一旦出現臨床不適癥狀，一定要第一時間去正規醫院接受正規治療，尤其是長期胃潰瘍患者，更應該飲食注意，如平時注意清淡易消化飲食，避免辛辣刺激性食物，避免煙酒長期刺激等。
趙琨
主治醫師濱州市中心醫院
2020-11-25 1202次
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急性胃穿孔急性胃穿孔是一種非常嚴重的胃部疾病，并且很容易并發腹腔內感染，會危及生命。建議立即到正規醫院進行救治，否則會對患者的生命產生特別大的影響。就是胃部病變已經向深度發展了，胃內壁變薄，或加上胃腔內壓力突然增加，可向腹腔部位穿破成洞，這樣食物、胃酸、等具有化學性刺激的胃腸內容物就會流入腹腔，導致劇烈疼痛，
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-21 8107次
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急性胃穿孔手術費用急性胃穿孔應該急診手術，首先是做全麻，單純的胃穿孔修補術費用在1萬到15000元，要根據患者的病情不同，選擇的藥物不同，來決定手術費用要多少，而且醫院的級別在三甲醫院費用要貴，而在二甲醫院費用相對要低一些。所以根據患者的病情和醫院的級別來決定費用是多少，術后要積極的控制感染以及支持對癥治療，術后要積
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 447次
