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醫(yī)生主講實(shí)錄

亞急性甲狀腺炎為甲狀腺部位的一種病毒性感染,臨床上常見的臨床表現(xiàn)為甲狀腺部位疼痛和壓痛,對于疼痛比較劇烈,體溫顯著升高的患者,我們一般選用糖皮質(zhì)激素治療。首選的糖皮質(zhì)激素為潑尼松,常規(guī)劑量為20-40mg/d,一般用藥數(shù)小時(shí)至數(shù)日后可以緩解疼痛,甲狀腺縮小,用藥1-2個(gè)星期后可以逐漸減量,總療程就在6-8周以上。過快的減量、過早停藥可致病情反復(fù),應(yīng)該注意避免。

停藥或減藥過程中,出現(xiàn)病情反復(fù)者再次用藥應(yīng)該有效,也可以合用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥。所以如果患者一停激素就出現(xiàn)疼痛,很可能是停藥或者減量過快,所以要避免這種情況,并適當(dāng)?shù)难娱L病程。

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