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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 7391次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 9692次

• 脫髓鞘病有哪些癥狀
  脫髓鞘病，患者可以出現(xiàn)不同的癥狀，主要取決于患者脫髓鞘部位。如果考慮是中樞神經(jīng)脫髓鞘，常見的疾病，有多發(fā)性硬化患者一般表現(xiàn)為局灶性的癥狀，可以出現(xiàn)肢體感覺障礙，運(yùn)動(dòng)障礙，頭暈，平衡障礙，也可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳以及言語(yǔ)功能障礙等等。如果考慮是彌漫性的中樞神經(jīng)脫髓鞘改變，患者可以出現(xiàn)記憶力下降，注意力不集中，思維紊亂，嚴(yán)重時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn)。如果考慮是周圍神經(jīng)脫髓鞘常見的疾病有格林巴利綜合癥，患者一般表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端肌無(wú)力，同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)四肢末端感覺異常，包括感覺麻木痛等不適。患者如果為特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，也屬于周圍神經(jīng)脫髓鞘改變，患者可以出現(xiàn)面部肌肉癱瘓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-12-23 2275次

• 腦脫髓鞘病有哪些癥狀
  第一點(diǎn)，如果視神經(jīng)出現(xiàn)了脫髓鞘，患者會(huì)出現(xiàn)視力的下降，視力下降可以是單眼，也可以是兩只眼睛都有下降，因此患者忽然出現(xiàn)視功能的減退，一定要想到這種疾病。第二點(diǎn)，患者也可能出現(xiàn)肢體的麻木、無(wú)力感，腦白質(zhì)脫髓鞘會(huì)影響到皮質(zhì)脊髓束、影響到感覺神經(jīng)傳導(dǎo)束，因此出現(xiàn)肢體的無(wú)力，出現(xiàn)一些感覺異常是非常常見。第三點(diǎn)，如果脫髓鞘影響到了腦干，患者還會(huì)出現(xiàn)頭暈，出現(xiàn)看東西重影，眼球活動(dòng)障礙以及共濟(jì)失調(diào)等臨床癥狀。另外，有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)的障礙，出現(xiàn)認(rèn)知功能的減退等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-22 3333次

• 脫髓鞘病有哪些癥狀
  病情分析：第一，患者可以出現(xiàn)語(yǔ)言不清、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、看東西重影等臨床表現(xiàn)。第二，如果影響到延髓，可以出現(xiàn)頑固性的呃逆、惡心、嘔吐。第三，患者還有可能出現(xiàn)肢體的麻木感、無(wú)力感。意見建議：建議這些患者盡快就診，盡快治療。如果是因?yàn)槟X血管病引起的脫髓鞘，要注意控制高血壓、糖尿病，可以使用抗血小板聚集的藥物。如果是因?yàn)槎喟l(fā)性硬化引起的脫髓鞘，通常需要使用糖皮質(zhì)激素以及免疫調(diào)節(jié)類的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1401次

• 脫髓鞘病的癥狀有哪些
  病情分析：第一，患者可以出現(xiàn)肢體的無(wú)力感、乏力感，有些患者表現(xiàn)為單下肢無(wú)力，有些患者可以表現(xiàn)為多個(gè)肢體無(wú)力。第二，出現(xiàn)感覺異常，患者甚至可以出現(xiàn)昆蟲爬行的感覺。意見建議：建議患者一定要盡快醫(yī)院就診，及時(shí)的明確病因。如果是考慮視神經(jīng)脊髓炎導(dǎo)致的，要注意完善水通道蛋白抗體的檢查。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1303次

• 脊髓脫髓鞘病的癥狀
  第1點(diǎn)，患者可能出現(xiàn)肢體的癱瘓，肢體的癱瘓可以是雙下肢的截癱，也可以出現(xiàn)四肢的癱瘓，與脊髓脫髓鞘的位置是有關(guān)系的。如果是頸髓脫髓鞘，會(huì)出現(xiàn)四肢的無(wú)力；如果是胸髓以下出現(xiàn)脫髓鞘，會(huì)出現(xiàn)雙下肢的癱瘓。第2點(diǎn)，患者通常有明顯的感覺異常，比如有麻木感，查體可以見到明顯的感覺平面，在這個(gè)平面以下患者是有明顯的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 376次

• 中樞神經(jīng)脫髓鞘病有什么癥狀
  中樞神經(jīng)脫髓鞘病通常是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體無(wú)力、視力障礙、認(rèn)知功能下降等癥狀。1、肢體無(wú)力：中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病很有可能會(huì)損傷到神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)生麻痹，如果影響到了下肢神經(jīng)，可能就會(huì)出現(xiàn)肢體無(wú)力現(xiàn)象。2、視力障礙：如果間接影響到了視神經(jīng)，一般會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)受損，從而使患者出現(xiàn)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-01-09 0次