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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對(duì)因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對(duì)比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴(kuò)容，給輸入這個(gè)血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢(shì)的。因?yàn)槲麽t(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會(huì)有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對(duì)不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因?yàn)楫吘褂弥兴帲鄬?duì)副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會(huì)引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對(duì)來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 15669次

• 腎病綜合征嚴(yán)重會(huì)怎樣

  嚴(yán)重的腎病綜合征，往往在治療上效果是不理想的。那么高度的水腫、低蛋白血癥長期，得不到緩解，往往會(huì)有一些病程長了之后，往往會(huì)合并一些并發(fā)癥出現(xiàn)，比如感染，常常合并的感染有肺部感染、皮膚感染和尿路感染，這些感染對(duì)于年輕人來說，可能用抗生素的效果是好的。對(duì)于老年人來說，各個(gè)臟器的功能比較衰弱，可能會(huì)有就是致命性的危險(xiǎn)。另外就是腎病綜合征，如果比較嚴(yán)重，還可以引起血栓的并發(fā)癥。因?yàn)樗w內(nèi)的高凝狀態(tài)和一些激素類的應(yīng)用，會(huì)加重高凝狀態(tài)。嚴(yán)重的就會(huì)并發(fā)血管的栓塞癥狀，肺栓塞或者是腎靜脈栓塞，或者是引起心肌梗死，這些都是比較致命性的。如果腎病綜合征持續(xù)得不到緩解，遲早會(huì)影響腎功能，引起到腎衰。這時(shí)候可能就需要血液透析的治療。如果水腫對(duì)老年患者本身，尤其是合并本身，就有冠心病的病人，可能長期水腫得不到緩解，會(huì)加重心臟的后負(fù)荷，會(huì)引起心衰，或者加重原有的心衰，這時(shí)候就會(huì)引起腎性綜合征。在臨床上腎性綜合征治療起來，是比較棘手的，因?yàn)橹委熡忻艿乃冢I臟需要高灌注才能保證腎臟的血流量，而心臟治療起來，又不能有大量液體進(jìn)入。因?yàn)榇罅康囊后w進(jìn)入會(huì)加重心衰，治療來是一對(duì)矛盾。一般來說，患者預(yù)后相對(duì)比較差，病情會(huì)逐漸地進(jìn)展，治療起來預(yù)后比較差，甚至?xí)?dǎo)致死亡。

  

  02:45
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 6584次

• 腎病綜合征全身水腫
  如果腎病綜合征的患者出現(xiàn)了全身水腫，需要在輸白蛋白的同時(shí)，應(yīng)用利尿藥物，當(dāng)然最主要的還是治療基礎(chǔ)的疾病。腎病綜合征引起的水腫和腎炎引起的水腫機(jī)理是不一樣的。腎炎引起的水腫是由于腎臟的濾水能力下降引起的。而腎病綜合征引起的水腫是由于從腎臟大量丟失蛋白，導(dǎo)致血中白蛋白降低，水分不能吸納在血管內(nèi)而引起的。因此，對(duì)于腎病綜合征引起的水腫，需要輸注人血白蛋白，提高血中白蛋白的濃度，然后再用利尿藥物，這樣效果會(huì)更好一點(diǎn)。當(dāng)然，最主要的還是要治療基礎(chǔ)的疾病。腎病綜合征多數(shù)情況下都需要應(yīng)用激素來治療，有些還需要結(jié)合免疫抑制劑來一起治療，這樣可以修復(fù)腎小球的濾過膜，降低尿中的蛋白，提高血中白蛋白，從而達(dá)到治療的效果。
  語音時(shí)長 01:20”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-14 5082次

• 腎病綜合征水腫護(hù)理
  腎病綜合征患者水腫的護(hù)理包括以下幾個(gè)方面：1、嚴(yán)格限制水的攝入量，要根據(jù)患者前1天的尿量，出量等掌握患者的入量，囑咐患者一定要控制入量，避免加重水腫。2、在鈉鹽攝入方面，水腫時(shí)每日攝取食鹽2-3克，禁用腌制的食品，味精以及食堿。3、水腫的患者，會(huì)出現(xiàn)胃腸道黏膜水腫以及腹水，影響到消化吸收，所以要囑患者進(jìn)食易消化的、清淡的、半流質(zhì)食物。4、水腫時(shí)要讓患者注意臥床休息，但要注意適當(dāng)?shù)淖儞Q體位，避免局部皮膚的損傷，以及繼發(fā)感染的發(fā)生。腎病綜合征患者出現(xiàn)了水腫，一定要做好日常的護(hù)理。
  語音時(shí)長 01:19”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-02-18 2952次

• 腎病綜合征水腫吃什么
  病情分析：腎病綜合征水腫可以多吃一些富含蛋白的食物，比如雞蛋白、鴨蛋白、魚肉、瘦肉。腎病綜合征引起的水腫主要是由于蛋白從腎臟大量丟失，導(dǎo)致血中的蛋白降低，水分不能吸納在血管內(nèi)而引起的。意見建議：對(duì)于這種水腫，需要糾正低蛋白血癥。而上面提到的這些食物都是富含蛋白的食物，吃這些食物相當(dāng)于補(bǔ)充蛋白。當(dāng)然最主要的還是應(yīng)用激素來治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-03 2503次

• 腎病綜合征嚴(yán)重嗎
  腎病綜合征是指由不同病因，多種病理變化所致的具有類似臨床表現(xiàn)的一組腎小球疾病。決定腎病綜合征預(yù)后的因素主要包括以下幾個(gè)方面，一是病理類型，較輕病理類型，如微小病變，系膜增生性腎小球腎炎，預(yù)后較好，膜性腎病次之，膜增生性腎小球腎炎及局灶性節(jié)段性腎小球硬化預(yù)后較差；二是顯著的高脂血癥，腎小球高濾過狀態(tài)和腎小球內(nèi)高壓的預(yù)后差；三是有嚴(yán)重的并發(fā)癥，如反復(fù)感染，深靜脈血栓等，也會(huì)影響預(yù)后。
  孫軍偉 主治醫(yī)師漯河市中心醫(yī)院

  2019-01-18 2504次

• 腎病綜合征水腫護(hù)理
  腎病綜合征患者水腫的護(hù)理包括以下幾個(gè)方面：1、嚴(yán)格限制水的攝入量，要根據(jù)患者前1天的尿量，出量等掌握患者的入量，囑咐患者一定要控制入量，避免加重水腫。2、在鈉鹽攝入方面，水腫時(shí)每日攝取食鹽2-3克，禁用腌制的食品，味精以及食堿。3、水腫的患者，會(huì)出現(xiàn)胃腸道黏膜水腫以及腹水，影響到消化吸收，所以要囑患
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 584次

• 腎病綜合征嚴(yán)重嗎
  腎病綜合征是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果癥狀較輕，通常不嚴(yán)重，如果癥狀較重，出現(xiàn)了并發(fā)癥，通常嚴(yán)重，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。1、不嚴(yán)重：如果處于患病的初期階段，出現(xiàn)了少量的蛋白尿、輕度水腫等癥狀，并且腎功能基本正常，一般不嚴(yán)重，通過積極的治療，一般可以使病情得到控制，無需過于擔(dān)心。2、嚴(yán)重：如果
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次