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兒童過(guò)敏性紫癜的發(fā)病機(jī)理

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醫(yī)生主講實(shí)錄

兒童過(guò)敏性紫癜中b淋巴細(xì)胞多克隆活化為其特征。患兒T淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞CD40配體過(guò)度表達(dá),促進(jìn)b淋巴細(xì)胞分泌大量IgA和IgE,30%到50%的患兒血清中IgA濃度升高,急性期外周血中IgA陽(yáng)性的b淋巴細(xì)胞數(shù),IgA類免疫復(fù)合物或者冷球蛋白均增高。IgA,補(bǔ)體C3和纖維蛋白沉積于腎小球系膜,皮膚和腸道毛細(xì)血管。提示本病是IgA免疫復(fù)合物疾病,血清,腫瘤壞死因子α和白介素六等前炎癥因子升高。

本病家族中可以同時(shí)發(fā)病,同胞中可同時(shí)或者先后發(fā)病有一定遺傳傾向,部分患兒為HLA-DW35遺傳標(biāo)志或者C2補(bǔ)體成分缺乏者。

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