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原發(fā)性高血壓所致精神障礙的表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一個(gè)就是一級(jí)高血壓,一級(jí)高血壓患者可以出現(xiàn)了腦部細(xì)小動(dòng)脈的痙攣,部分患者出現(xiàn)腦衰弱綜合征。表現(xiàn)就是頭部不適,情緒容易激著,自主神經(jīng)癥狀,比方說(shuō)心跳加快或者是心前區(qū)不適以及睡眠障礙等等,患者容易疲乏無(wú)力,注意力不集中,記憶力差,工作能力減低等等。

第二個(gè)就是二級(jí)高血壓,患者有小動(dòng)脈痙攣硬化,是腦組織出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的退變,患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)作性的焦慮抑郁,同時(shí)伴有興奮不安。少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)妄想,但是情緒調(diào)節(jié)接觸還是良好的。

第三個(gè)就是三級(jí)高血壓,患者可能會(huì)出現(xiàn)高血壓腦病或者是微笑可能出現(xiàn)明顯的腦水腫,出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙,同時(shí)伴有頭痛嘔吐,視乳突水腫,暫時(shí)性的偏癱失語(yǔ),假性腦瘤樣的一些綜合癥以及心腎功能不全的一些癥狀和體征。這個(gè)病的病程和預(yù)后常常取決于高血壓本身的嚴(yán)重程度,精神癥狀可能會(huì)出現(xiàn)高血壓加重,意識(shí)障礙多半有陣發(fā)性的出現(xiàn),比方說(shuō)意識(shí)障礙持續(xù)存在,就提示預(yù)后比較差。

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