風濕熱預后主要取決于心臟炎的嚴重程度，以及首次發作是否得到正確抗風濕熱治療，還包括是否正規的抗鏈球菌治療。
心臟炎者易于復發，預后較差，尤以嚴重心臟炎伴充血性心力衰竭的患兒為甚，每三到四周肌肉注射芐星青霉素120萬單位，預防注射期限至少五年，最好持續至25歲。
有風濕性心臟病者宜做終身藥物預防，對青霉素過敏者，可改用紅霉素類藥物口服，每月口服六到七天，持續時間同前。
風濕熱或者風濕性心臟病的患兒，當拔牙或者進行其他手術時在進行操作前以及操作后，應該使用抗生素以預防感染性心內膜炎。
兒童風濕熱的預防和預后
余夢楠主治醫師
中國人民解放軍陸軍總醫院 兒科
2018-10-15 1604次
為你推薦
-
風濕熱的主要表現風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節上去，主要是大關節為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。
01:28
何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 26258次
-
風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
01:59
何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 11867次
-
風濕熱的預防與預后風濕熱曾經是兒童風濕病中較常見的一種疾病，也是兒科最常見的可危害學齡期兒童和青少年生命和健康的主要疾病之一。主要病變在心臟和關節，其它器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴重多見，且反復發作。約有75%左右的患兒會患有慢性心瓣膜病，控制和預防上呼吸道鏈球菌感染，提高機體免疫力，是預防風濕熱的關鍵。要注意環境衛生，居室要通風，防潮保暖，患者要加強體育鍛煉。風濕熱患者的預后取決于有無心臟炎及其嚴重程度，反復發作的風濕熱造成的心瓣膜狹窄、關閉不全而出現嚴重心力衰竭者可進行手術治療。單純關節炎的患者大多數預后良好。語音時長 01:40”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-29 9263次
-
風濕熱的預后治療風濕熱的預后主要取決于患者是否出現了心臟炎、舞蹈病等臟器受累的表現。在初次發病時就有心臟明顯受累及、多次復發或者并發心力衰竭者預后比較差，常常會發生慢性風濕性心瓣膜病。急性風濕熱后發生心瓣膜病者在成人大概占10%左右，兒童大概為60%，合并有舞蹈病的患者相對來說預后比較好，經過四到十周的治療之后大多數會能夠痊愈，很少會出現反復的發作。單純有關節炎的患者一般來說預后也是比較好的。治療主要是應用藥物進行治療，只是出現關節炎的患者可以應用非甾體類抗炎藥，伴有心臟炎的患者需要根據病情應用不同劑量的糖皮質激素進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:26”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-04-08 1998次
-
兒童風濕熱的預防和預后怎么樣即加強保健和衛生宣教工作，阻斷A組乙型溶血性鏈球菌感染的傳播，阻止風濕熱的發生。具體措施包括：(1)改善社會經濟的狀況；(2)改善居住環境，避免人口稠密；(3)預防營養不良，開展體育鍛煉，增強體質，提高抗病能力；(4)防寒、防潮，積極預防上呼吸道感染，徹底治療鏈球菌感染的急慢性病灶。
劉戀
主治醫師長春市兒童醫院
2018-11-29 1604次
-
風濕熱的預后取決于什么病情分析：風濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關的疾病，其預后的情況主要取決于治療是否得當，病情進展的情況，以及并發癥的情況。比如部分患者會由于心臟的病變反復發作，最終導致慢性心瓣膜的病變嚴重，影響生活質量。意見建議：而且慢性心瓣膜病變有可能還會導致慢性心力衰竭，從而危及生命。所以一旦診斷成立，一定要及早的進行有效的治療和堅持隨診。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-02 1603次
-
風濕熱的預防風濕熱是一種可以預防的疾病，因其與鏈球菌感染關系十分的密切，防止鏈球菌感染的流行是預防風濕的一個重要措施，預防上呼吸道感染，注意居住環境衛生，積極參加體育鍛煉，提高機體的抵抗能力，積極治療和鏈球菌感染有關疾病，例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數鏈球菌對青霉素敏感，可以預防注射或口服其他的
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-05-25 70次
-
風濕熱復發藥物預防風濕熱復發藥物的預防措施包括以下幾種：1.對于五歲以上有鏈球菌感染癥狀的患者，要應用青霉素或其他有效抗生素進行10天左右的治療，來預防風濕熱的發生。2.對于既往有過風濕熱病史或者出現風濕熱反復發作，有風濕性心臟病的病人，在最初的5年內鏈球菌感染復發率最高，所以在病情控制后，要定期應用長效青霉素來進行
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-20 138次
