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顱內動脈瘤怎么回事

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醫生主講實錄

顱內脈動脈瘤,多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內壓力增高的基礎上引起。高血壓,腦動脈硬化,血管炎與動脈瘤的發生與發展有關。腦動脈瘤多見于腦底動脈分叉之處,按其發病部位五分之四位于腦底動脈環前半,以頸內動脈,后交通動脈,前交通動脈者多見,腦底動脈環后半者約占約占五分之一,發生在椎基底動脈,大腦后動脈及其分支。

癥狀為動脈瘤破裂時長有強驅癥狀如頭痛,既之發生出血癥狀,表現為劇烈頭痛,煩躁,惡心嘔吐等腦膜刺激征,隨之出現顱內壓增高可伴有意識障礙和相應部位的神經定位癥狀,動脈瘤出血形成較大血腫者,病情多急劇惡化出現腦疝危象。據統計,動脈瘤第一次破裂后死亡率高達30%到40%,其中半數在發病后48小時內死亡,存活的病例三分之一可發生再次出血。

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