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妙手醫生精選

痛風應如何治療

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醫生主講實錄

痛風的治療分為以下幾個階段:

第一是急性期的治療,這個時期應該去除痛風發作的誘因,并且控制關節炎的急性發作,常用的藥物包括以下幾方面。

第一是非甾體類抗炎藥,這是急性期首選的抗炎止痛藥物,比如雙氯芬酸鈉,塞來昔布,美洛昔康等等,癥狀控制后可以減藥或者是停藥,用藥期間要注意患者的血肌酐水平,以及胃腸道的反應。

第二是秋水仙堿,非甾體類抗炎藥無效的時候,可以考慮應用,開始的時候要小量口服,直到癥狀緩解,或者出現藥物的副作用的時候停藥,用藥期間監測患者的不良反應。

第三是糖皮質激素,如果有腎功能不全的患者,急性期可以考慮激素治療,激素可以口服,也可以靜脈應用或者是肌注。

第二個時期的治療就是緩解期的治療,主要目的是降低血尿酸水平,預防再次急性發作。

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