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木僵狀態(tài)及分型

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醫(yī)生主講實(shí)錄

木僵指的就是動(dòng)作行為和言語活動(dòng)完全抑制或者是減少,并且保持一個(gè)固定的姿勢(shì),嚴(yán)重的木僵稱為僵住,患者不言不語,不動(dòng)不食,面部表情的固定,大小便潴留,對(duì)刺激缺乏反應(yīng),如果不予治療可以維持很長(zhǎng)的時(shí)間。輕度的木僵稱為亞木僵狀態(tài),表現(xiàn)為問之不答,喚之不動(dòng),表情呆滯,無人的時(shí)候能夠自動(dòng)進(jìn)食,能自動(dòng)解小便,木僵狀態(tài)分為:

(1)緊張性木僵,緊張綜合癥的一個(gè)常見的運(yùn)動(dòng)性抑制狀態(tài),木僵程度不一,輕時(shí)言語、動(dòng)作、行為減少,呈亞木僵狀態(tài),嚴(yán)重時(shí)運(yùn)動(dòng)完全抑制,呈典型的木僵狀態(tài),僵住不動(dòng)。在木僵的狀態(tài)情況下他的肢體也可以任人擺布,這種叫蠟樣屈曲。有的也會(huì)稱空氣枕頭,但是患者的意識(shí)是清晰的,事后能夠回憶而常見于精神分裂癥緊張型。

(2)心因性木僵,是在急劇而強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷之下出現(xiàn)的普遍性地抑制,病人的活動(dòng)顯著減少,呆滯,緘默,拒食,甚至出現(xiàn)僵住的狀態(tài)。可能會(huì)出現(xiàn)心悸,面色潮紅,蒼白,出汗,瞳孔變化,一般的可能會(huì)有輕度的意識(shí)障礙。

(3)抑郁性木僵,是因?yàn)榧毙缘膰?yán)重抑郁引起的,患者表現(xiàn)為極端的遲鈍,呆坐不動(dòng),臥床不起,緘默不語,在木僵之前,之中和之后上尚有抑郁情緒,有時(shí)消極悲觀。病人的這個(gè)表情姿勢(shì)和這個(gè)內(nèi)心體驗(yàn)是一致,常見于抑郁癥。

(4)器質(zhì)性的木僵,主要見于腦炎,腦腫瘤,癲癇,腦外傷,有時(shí)呈木僵或亞木僵的表現(xiàn),患者有一些相應(yīng)的器質(zhì)性的疾病的病史和體征。

以上內(nèi)容僅供參考

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