冠狀動(dòng)脈斑塊狹窄20%不是冠心病，而且狹窄20%也沒法評(píng)估。因?yàn)?0%如果用肉眼評(píng)估的話，這種情況肯定存在著極大的誤差，根本不準(zhǔn)確。冠狀動(dòng)脈斑塊會(huì)導(dǎo)致血管狹窄，但是狹窄的程度如何，一般情況下，單純的用肉眼來觀察，主要是以50%，以及75%為一個(gè)分界點(diǎn)。
一般情況下，對(duì)于確診冠心病的話，需要經(jīng)過冠狀動(dòng)脈造影檢查，而且需要從多個(gè)角度，多個(gè)體位動(dòng)態(tài)的觀察冠狀動(dòng)脈血管，有沒有狹窄，狹窄程度如何。如果大的冠狀動(dòng)脈血管狹窄超過50％，這種情況就可以確診冠心病。如僅僅是有斑塊，狹窄沒有達(dá)到50%，這種情況不能夠確認(rèn)為冠心病。
目前針對(duì)冠心病的確診，主要是依靠冠狀動(dòng)脈造影檢查。如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄不重，那么就選擇藥物治療。如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄重的話，有可能需要直接進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
