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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎

  在慢性胃炎的發生還有發展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結構，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

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  胡立明 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-02-14 22095次

• 膽汁反流性胃炎能不能治

  膽汁反流性胃炎是我們臨床上胃炎當中的一種類型，這個胃炎本身是攻擊、防御失衡的一種結果。攻擊因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌、膽汁，還有些藥物、酒精。膽汁就是一個重要的攻擊因素，它本身是我們機體分泌的到消化道，消化脂類就是甘油三酯。而這些膽汁除了消化脂類食物之外，對于我們胃腸道黏膜也有一定的腐蝕、損傷、消化作用。一般膽汁排泄是在十二指腸降部，食物已經從胃里出來了。正常蠕動的從胃往下到十二指腸水平部再到小腸，如果出現逆蠕動了，大部分都是一些生活不規律或者是有焦慮、抑郁的狀態，膽汁就會向上走。我們對于這種治療，一個是讓患者進行心理調整，另外吃飯細嚼慢咽，可以用些一場胃腸動力調整的藥物和一些中和膽汁的藥物。但是目前為止，還沒有一個方法能真正徹底把這個疾病治愈。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-24 6229次

• 慢性胃炎帶膽汁反流怎么回事
  慢性胃炎伴膽汁反流是由于幽門括約肌功能失調或者是胃做了手術等等原因造成的膽汁反流入胃，從而使得胃粘膜發生炎癥、糜爛等等改變。出現這種情況的話，可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀，常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等藥物。還可以口服嗎丁啉，莫沙必利等藥物促進胃腸蠕動，促進胃的排空，減少膽汁反流入胃。還可以口服胃粘膜保護劑，常用的藥物為硫糖鋁，枸櫞酸鉍鉀，麥滋林等等。如果合并幽門螺桿菌感染的話，需要盡早根除幽門螺桿菌治療。
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  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-03-18 2462次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  對于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應用胃復安、嗎丁啉增強胃都不蠕動，減少膽汁反流，另外，還可以應用消膽胺，硫糖鋁與膽汁酸結合減輕癥狀，一般情況下針對慢性胃炎，要尋找病因，比如根除幽門螺桿菌，戒煙戒酒，避免有刺激性的食物以及藥品，注意衛生，防止暴飲暴食，積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病，加強鍛煉身體。針對性的應用某些藥物，比如胃酸增高的可以應用質子泵抑制劑，主要是奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑等，還可以應用甲氰咪胍，雷尼替丁來抑制胃酸分泌，胃酸缺乏的應該應用胃蛋白酶合劑，如果消化不良應該加用幫助消化的藥物，主要是多酶片，胰酶片，如果發現幽門螺桿菌感染應該加用抗生素。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 8892次

• 胃食管反流好治嗎
  病情分析：胃食管反流臨床通常指胃食管反流病，一般不太好治。通常胃食管反流病通過積極治療，有治愈的可能，但易復發，部分患者癥狀可反復發作，遷延不愈。意見建議：胃食管反流病患者應積極的進行治療，以免病情加重而出現上消化道出血、食管狹窄、Barrett食管等并發癥，危害患者的身體健康。患者可遵醫囑應用拉唑類藥物緩解癥狀，如壹麗安、諾捷康、泮立蘇等。 如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下進行合理用藥。
  李文燕 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-11-16 2206次

• 慢性胃炎膽汁反流嚴重嗎
  病情分析：慢性胃炎膽汁反流是比較嚴重的，因為慢性胃炎膽汁反流容易造成消化道潰瘍，或者嚴重時會造成消化道穿孔，慢性胃炎膽汁反流應當正確使用抑制胃酸分泌的藥物治療，和對應的抗炎類藥物治療。例如可以選擇西咪替丁，法莫替丁，枸櫞酸鉍鉀，阿莫西林，克拉霉素等。意見建議：患有慢性胃炎膽汁反流，一般情況下在飲食方面要忌口油膩、酸澀、辛辣、刺激性的食物，保持胃腸道通暢，避免暴飲暴食，否則會影響慢性胃炎正常康復。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2023-10-25 2002次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  對于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應用胃復安、嗎丁啉增強胃都不蠕動，減少膽汁反流，另外，還可以應用消膽胺，硫糖鋁與膽汁酸結合減輕癥狀，一般情況下針對慢性胃炎，要尋找病因，比如根除幽門螺桿菌，戒煙戒酒，避免有刺激性的食物以及藥品，注意衛生，防止暴飲暴食，積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病，加強鍛煉身體。針
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 322次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎伴膽汁反流是由于幽門括約肌失調或手術原因造成膽汁等腸內容物倒流入胃，導致胃黏膜發生病變，如黏膜損傷、糜爛、出血等；
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-09-21 10456次